医案分享:输尿管结石-加味芍药甘草汤
处方:白芍、甘草、檀(沉香或降香)、莪术、元胡、茴香、条参、麦冬、云苓、珍珠母
水煎服 , 每日一剂 , 分二次服
中医辨证:肾虚腰痛 , 气阴两亏 , 气逆奔豚
治法:缓急止痛
临床效果:黄某某 , 男 , 40岁 , 工人 。 突然要不绞痛 , 经某医院诊为左侧输尿管结石 , 曾先后服排石汤二十余剂 , 并服石淋通一瓶无效 。 于是前来就诊 , 患者一周来绞痛反复发作 , 有时一日可发作数次需注射杜冷丁加静脉封闭才能缓解 。 现仍觉持续腰痛 , 行步不能稍快 , 有时痛引小腹 , 旋即出汗、心悸、面色苍白、纳呆、失眠、四肢冷 , 脉细弦 , 舌苔薄白 。 投以“加味芍药甘草汤” , 服药6剂后 , 饮食睡眠转佳 , 精神大振 。 脉弦滑 , 苔薄白 , 此乃气逆已平 , 专主温化 , 给以附子、白芍、甘草、檀香、云苓、元胡、降香 , 此方服6剂后 , 突觉腰部下坠感 , 旋即发作绞痛 , 出冷汗但尚可忍受 , 绞痛发作两次后 , 腰痛顿觉轻松 , 出现尿痛 , 排尿困难等膀胱气郁之象 。 温化见功 , 宜温通并进 , 拟用四逆五苓散加车前草、降香、草薢 , 服两剂后突发晕 , 全身出冷汗 , 恶心 , 少腹痛 , 缓解后 , 排出0.5*0.6cm结石 , 病症得除 。
【芝麻酱|医案分享:输尿管结石-加味芍药甘草汤】药方因人而异 , 用量根据实际情况而定 , 需要根据具体情况辨证论治 , 请在医师指导下用药 。
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