抑郁|情绪时而亢奋时而低落?心情就像过山车?你可能得了双相情感障碍……

摘要: 到底什么是双相情感障碍呢?这种病和抑郁症有什么不同?如何判断自己有没有得?一起来看。
抑郁|情绪时而亢奋时而低落?心情就像过山车?你可能得了双相情感障碍……
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有时情绪高涨,浑身是劲儿,怎么也不觉得疲倦;但有时又情绪沮丧,疲惫不堪,整个人都不好了……你有过这种感觉吗?
近日,#双相情感障碍#一词登上热搜,瞬间引发很多网友的关注。
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那么到底什么是双相情感障碍呢?这种病和抑郁症有什么不同?如何判断自己有没有得?一起来看。
双相情感障碍是什么
双相情感障碍又称为躁郁症,是指既有抑郁、又有躁狂的一类精神疾病。
双相情感障碍主要包括双相Ⅰ型(抑郁+躁狂)、双相Ⅱ型(抑郁+轻躁狂)等,其症状包括抑郁和躁狂/轻躁狂。
抑郁的症状
情绪低落、体重或食欲的明显变化、失眠或睡眠过多、精神运动性激越或迟滞、自信心低或过分自责、犹豫不决或注意力不集中、自杀意念或行为。
躁狂/轻躁狂的症状
情绪高涨、精力旺盛或易怒、以目标为导向的活动增多(废寝忘食的工作、频繁社交等)和精神运动性激越(坐立不安等)、冲动和冒险行为(无节制的购物、草率的投资等)、睡眠需求减少、注意力不集中、幻觉、妄想等精神病症状。
躁狂与轻躁狂的症状基本相同的。区别是躁狂症状的持续时间长(7天)、功能损害程度严重、多存在精神病性症状,且需要住院治疗。
怎样判断是否有双相障碍
这些症状多提示双相情感障碍:
发病年龄较早;频发的短期抑郁;双相障碍家族史;具有精神病特征的抑郁(如幻、妄想);伴有非典型特征(如睡眠过多和进食过多)的抑郁;情绪不稳定;睡眠颠倒;抗抑郁药物诱发的情绪高涨;精力旺盛。
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需要注意的是,如果长时间情绪高涨、睡眠需求减少、满脑子想法和见解、废寝忘食的工作,也有可能是轻躁狂,多见于成功人士、工作狂。
如何区分双相障碍和抑郁症
双相情感障碍可以认为是抑郁症的“Plus”,特点是抑郁和躁狂反复循环或交替出现。
双相情感障碍的情绪像“跷跷板”或“过山车”一样,而抑郁症的核心症状是心境抑郁或兴趣/愉悦感的丧失,诊断抑郁症需排除躁狂发作或轻躁狂发作。
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大多数双相情感障碍患者首次临床表现以及大部分时间为抑郁发作,所以,即使精神科专科医师,有时也很难区分双相情感障碍和抑郁症。高达70%的双相情感障碍开始被误诊为单相抑郁,而抗抑郁药物可以诱发躁狂发作。
双相情感障碍的抑郁发作与抑郁症略有区别:双相障碍患者抑郁往往急性起病或快速缓解、频繁发作,伴有情绪不稳定、幻觉或妄想、非典型症状(睡眠过多和进食过多)。
双相障碍比抑郁症还可怕?
第一、双相情感障碍发病年龄较早,通常于20岁前发病,而抑郁症平均发病年龄是32岁。
第二、与抑郁症相比,双相障碍更容易出现破坏性较强的行为,如自伤、伤人等。
第三、双相情感障碍的自杀风险是普通人的10倍。双相情感障碍患者共患其他躯体和精神疾病风险较高。
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第四、双相情感障碍容易被漏诊和误诊。
双相情感障碍从发病到确诊的平均延迟时间是5-10年。轻躁狂患者一般不会主动就医。患者多因为抑郁就诊,如果医生不注意询问病史就容易漏诊。情绪低落易被误诊为抑郁症、情绪不稳定容易被误诊为边缘性人格、活动过多容易被误诊为注意缺陷多动障碍或品行障碍。