提起癌症 , 人们如避蛇蝎 。 癌症的治疗过程不仅非常痛苦 , 而且还十分费钱 。 《我不是药神》里的格列宁(现实叫格列卫) , 名震大江南北的PD-1抑制剂 , 以及去年上市后被批天价的120万CAR-T疗法 , 都是抗癌药昂贵的一个缩影 。
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好在近几年来国家大力推动抗癌药入医保 , 像格列卫、PD-1抑制剂这样的万元抗癌药 , 已经到了百元、千元的使用成本 。 人们不再望药兴叹 , 这是多么好的一件事情 。 而今天我们就来说一款 , 不用进医保也十分“便宜”的抗癌药——全反式维甲酸 。
97岁院士战病魔:13元抗癌药
我国每年约有3万人死于白血病之手 , 这一数据还在逐年递增 。 而在每年新增的4万名白血病患者中 , 又有50%左右是儿童 。 面对逞凶的病魔 , 97岁的院士王振义早在1959年就开始与它的战斗 。
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上世纪中旬 , 白血病在国内的治愈率非常低下 , 刚刚调整工作接触到白血病研究的王振义 , 在短短半年内就看着60多个病人倒在求生之路 。 眼睁睁看着病人死去自己却无能为力 , 王振义陷入煎熬和痛苦中 。
但后面排队求医的病人没有给王振义挫败失落的时间 , 他只能继续与白血病交锋 。
将近20年的研究 , 王振义越来越了解白血病这个危险的敌人 。 而在白血病的大军里 , 又以早幼粒细胞(M3)白血病最为凶狠 , 死亡率高达90%以上 。 王振义要啃下的 , 就是这个M3白血病!
王振义用了8年的时间 , 才在不断的实验和尝试中发现了一个未曾发现的机制:全反式维甲酸可以在体外将M3细胞诱导分化成正常的细胞 。 王振义用这个新发现的机制 , 提出了全世界首创的诱导分化理论 , 开发出了全反式维甲酸 。
1986年 , 王振义开发的全反式维甲酸诱导分化疗法终于迎来了第一个病人 。 一名身患M3白血病的小女孩收治于上海儿童医院 , 主治医师正是王振义的太太 。
由于是新疗法 , 苦等机会的王振义迟迟等不来信任他的病人 。 而这个被下达很难活过7天的小女孩 , 成了一个突破点 。
王振义冒着身败名裂的风险四处劝说 , 小女孩的家属终于同意放手一搏 。 事实证明了全反式维甲酸的优秀 , 经过治疗后的小女孩在一周后退烧 , 指标恢复正常 , 7天的命一直健康的活到现在 。
全反式维甲酸让M3白血病的治愈率大幅增涨到了90%以上 , 全世界的病人慕名而来 。 而作为全反式维甲酸的发明者 , 王振义却放弃了申请专利的机会 。 不发病人的财 , 是王院士的坚持 。
成也低价 , 败也低价
全反式维甲酸毫无疑问是一款治疗M3白血病的好药 , 在打响名气后 , 王院士所在的医院负责生产该药 , 直到国内禁止医院造药时一直是13元/盒的定价 。
13元在当时其实不算很“便宜” , 购买力不一样 。 但随着经济水平的发展 , 13元的定价慢慢的将微薄的利润压得极低 。 所谓成也低价败也低价 , 全反式维甲酸利润微薄 , 加上M3白血病患者比较小众 , 竟因无一药厂愿意生产而一度停产 。
后来还是山东一家良心药厂将全反式维甲酸的生产接手 , 只不过价格提到了290元10粒 。 这个使用成本看起来提高了 , 但其实还是比较良心的 。
在民间“抗癌”效果传得沸沸扬扬 , 实际临床抗癌效果未知的“神药”片仔癀 , 以1粒1500元被称为“药中茅-台” 。 而近年来因老年衰化干预大热的β-烟酰安物质 , 更是因清华大学抗肝癌的研究发表被捧上神坛 , 以该物质为主要成分的“WLNAD”一度叫价4万 , 直到“莱特维健”实现国产化后“wLnad”才在亰-东价格普适 。
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