事实上 , 高血压是动脉血压增加的表现 , 当病情严重时 , 会出现心、脑、肾等器官的功能或器质性损害 。 年轻人的血管其实可以自由收缩 , 当血压高时 , 他们的血管会自动变厚;一旦血管变得更厚 , 接触血液的区域就会变大 , 在相同的压力下 , 接触面积变大 , 血压自然不会上升 。 但50岁以后的老年人 , 血管韧性和弹性都会降低 , 即血管舒张收缩能力下降 , 那么血压就会升高 。
【治疗|心内科赵自冰医生:为什么老年人容易血压波动大?】
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那么为什么有的老年人血压波动会很大呢?
1、病理生理因素
老年人动脉弹性下降、内皮功能障碍、压力反射敏感性降低、自主神经功能障碍、内分泌功能障碍等 , 都会导致血压异常波动 。
2、基本疾病
老年人的一些常见疾病可引起血压波动 , 如2型糖尿病、高脂血症、心血管疾病、神经系统疾病、肾病、呼吸系统疾病等 。
3、不良状态
当老年人出现贫血、营养不良、感冒、睡眠障碍、慢性疼痛、便秘等情况时 , 都会导致血压波动变大 。
4、使用了不合理的降压治疗方案
如果老年人使用短效抗高血压药物 , 那么血压将无法在短时间内稳定下来 。
6、没有按时服药
当老年人没有按时服用抗高血压药物 , 这也会导致血压大幅波动 。
如何避免老年人的血压出现很大波动?
1、找出血压异常波动的原因
及时前往医院 , 充分了解老年人患者的具体情况 , 包括生活方式、家庭状况、病史和治疗过程等 , 并进行必要的体格检查或辅助检查 , 密切监测血压 , 掌握其变化规律 , 并找出导致血压异常波动的原因 。
2、纠正不良生活习惯
只有当老年人进行合理饮食 , 适当运动 , 规律生活 , 戒烟戒酒 , 减少情绪波动 , 才能在一定程度上改善血压的异常波动 。
3、积极治疗和控制基础疾病
影响血压的疾病包括高脂血症、肥胖、代谢综合征等 , 需要及时治疗这些基础疾病 , 比如呼吸系统疾病、神经系统疾病、肾病、内分泌疾病等 。
4、减少外界对血压的影响
比如 , 老年人在秋季和冬季应及时添加衣服 , 以避免温度过低 , 减少环境对血压的影响 。
5、按时服用药物
老年患者需要定期进行全面体检和健康评估 , 并且提高用药依从性 , 遵医嘱按时按量服用药物 。
6、其他药物的合理组合
对于体弱的老年人 , 要警惕如镇静剂、抗肾上腺素药和血管扩张剂引起的血压波动 。
7、选择长效降压药
老年人患者需要选择一种能够稳定降低血压的长效抗高血压药物 , 可以控制早晨血压的大幅波动 , 减少因不按时服用药物或缺少剂量而引起的早晨高峰血压升高 。
虽然高血压这种病很严重 , 但是如果任由血压波动随意波动 , 对老年人患者的身体很不好 , 因为老年人的血管弹性并没有年轻人好 , 所以为了避免血压异常波动对自身器官的损害 , 高血压患者需要积极寻找血压异常波动的原因 , 并且制定预防策略 , 进行针对性治疗 。
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