专科|过敏患者数以亿计,专科医生不到300人

(人民日报健康客户端 谭琪欣 林珑)即使并非过敏高发季节,北京协和医院变态(过敏)反应科的门诊等候室仍然坐满了人,候诊的患者从老人到小孩,覆盖各个年龄段。
据世界卫生组织最新统计数据显示,过敏性疾病已成为世界第六大疾病。据中华医学会变态反应学分会的调研估算,在我国,仅成人过敏性鼻炎患者数量就已高达1.5亿人。而全国变态(过敏)反应专科医生不到300人,能够进行变态反应诊疗的医生不超过3000人。
专科|过敏患者数以亿计,专科医生不到300人
文章插图
尹佳教授,牛宏超摄。
过敏如影随形,无所不在“过敏太痛苦了!”这是患者最常说的一句感受。
“身体的反应机制像失灵了一样。”今年22岁的过敏性鼻炎患者乐乐(化名)如此描述其过敏性鼻炎发作时的感受,天一晴,风一起,鼻涕眼泪就不可控地直流。
乐乐是在10岁那年确诊的,一开始以为是感冒,但后来,“晚上睡觉时仿佛有一块巨石压在心口,无法呼吸”,父母才将她带去北京协和医院就医,结果被诊断为过敏性鼻炎和过敏性哮喘。
根据血清特异性免疫球蛋白E(常用于对过敏的诊断)结果,导致乐乐过敏症状的过敏原是每个夏秋季节都遍布于北京空气中的蒿属植物的花粉。
“花粉是众多诱发过敏性鼻炎的重要因素之一;北方特别是西北、山西、内蒙,花粉浓度高,过敏严重,只能往南走,正因如此,‘大迁徙’也就成了‘治疗’花粉过敏的一个无奈的‘疗法’。”北京协和医院变态反应科常务副主任、中华医学会变态反应学分会主委王良录说。
王良录向健康时报采访人员介绍,中国过敏性疾病的总体患病率估计超过20%,而过敏性鼻炎只是各种过敏性疾病中的一个主要“流派”。从极罕见的吃红肉过敏到常见的牛奶蛋白过敏;小到皮肤红痒,大到哮喘、休克甚至死亡,过敏的原因、症状多种多样,难以一一而足。
治疗过程中,“过敏原制剂”是不可或缺的“利器”。目前,过敏专科医生的共识是,过敏原特异性免疫治疗是阻止过敏性疾病自然进程唯一有效的方法,即通过过敏原筛查检测,查清楚到底是哪种过敏原引起的过敏反应,才能特异性对因治疗,而要查清过敏原,最直接有效的方法之一就是用过敏原制剂做皮肤试验。
“医生通过过敏原制剂查找到过敏原后,再将其按照剂量由少到多,分次注入患者体内,就能够使患者对该过敏原逐渐产生耐受力,一般经过1~2年的脱敏治疗后,就会起效,整体疗程需要3~5年。”王良录向采访人员解释。
来自北京的贾逸(化名)过敏性鼻炎反应从小学一二年级就显现出来了,一到春秋季节,就喷嚏、流鼻血、眼睛痒。这给她带去了诸多不便。“上学时我坐在前排,因为过敏会莫名流眼泪,老师就会投来异样的目光。”而在重要的场合,她需要忍受过敏性鼻炎带来的脸部浮肿与眼鼻的瘙痒,以避免“一揉就红,越揉越痒”。这样的鼻子敏感时常发生,需依赖抗过敏药物暂时性缓解痛苦。
中国医师协会变态反应医师分会会长、北京协和医院变态反应(科)学系主任尹佳告诉采访人员,协和医院的变态反应科从建立之初就开始寻找中国特色过敏原。近20年,科室先后建立常见过敏原制剂原材料及成品质量标准并获得9种过敏原注射制剂医疗机构制剂批准文号,这些制剂可向全国各医院调剂应用于临床。不过,相较于庞大的临床需求,目前已有的过敏治疗制剂仍然过少。
变态反应专科医生太少对于过敏患者贾逸(化名)来说,最困扰的还是如何找到专业治疗。“多年来辗转于中、西医各大医院多个科室就诊,但没有一个医生能把整个过敏给治好。”贾逸说道。