检查|阿姨颈部长肿块以为是肿瘤谁知竟是10个月前误吞的鱼刺异物感|阿姨|鱼刺|医生|患者

广州阿姨颈部长肿块，以为是肿瘤，做了影像学检查才发现，居然是10个月前卡进喉咙的鱼刺。医生提醒，误吞鱼刺后别硬咽，有异物感及时到医院做全面检查。

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阿姨误吞鱼刺， 10个月后取出。通讯员供图
鱼刺被误吞后竟“失踪” 留在颈部肌肉间隙10个月
去年4月，广州的曾阿姨发现自己颈前正中有一个隆起的肿物，起初很小，不痛不痒不红肿，社区医院开了抗生素治疗后有好转，随后肿物时大时小，疼痛和瘙痒反复出现，吃了消炎药可以暂时缓解，近一个月曾阿姨感觉肿块越拉越大，遂决心到大医院仔细检查一下。
1月12日，曾阿姨到南方医科大学第三附属医院（简称南医三院）就诊，副主任医师申玉梅接诊，问清楚病史后，医生给曾阿姨开了B超单，超声检查考虑肿块为异物合并感染。为了明确诊断， 13日给患者做了CT ，发现肿块内有针状高密度影，也考虑为异物。
结合检查和病史，医生怀疑增阿姨的肿块是异物入侵引起，很快为其安排手术，行“颈部软组织切除+颈部异物取出术” ，术中见周围软组织包裹的异物，紧靠静脉，分离软组织见异物为鱼刺，长4cm 。
原来，曾阿姨去年3月份吃鱼不小心吞了鱼刺，感觉咽喉疼痛，去社区医院就诊，医生喉镜检查未发现异物，曾阿姨心想可能是鱼刺划破了喉咙，鱼刺找不到那应该是进肚子了，就回了家。
鱼刺卡得深喉镜难发现需做B超或CT检查
【检查|阿姨颈部长肿块以为是肿瘤谁知竟是10个月前误吞的鱼刺】据南医三院耳鼻咽喉科主任田广永介绍，咽喉、食道异物临床上常见，但是，异物进入颈部肌肉间隙内这种情况还是比较少见的，比较容易误诊和漏诊，去年4月医院也曾收治一例类似病例。
若误吞鱼刺，喉镜检查找不到，且患者咽喉部或颈部持续有异物感，建议做B超或CT检查，这类位置比较深的异物，喉镜很难发现，只能通过影像学检查才能找到。
医生提醒，误吞鱼刺的情况经常遇到，轻者可以自己吐出，重者需要及时到医院就诊， “误吞异物时千万不要紧张，有些患者用力去吞咽，试图将异物咽下去，还有人试图通过大口吃饭、喝醋等方法将异物咽下或者软化、这些都是错误方法” 。
应该怎么做？吞到异物时首先要保持冷静，避免吞咽，尽量放松颈部肌肉，轻轻咳出或者用水漱口，如果仍不能奏效建议到医院耳鼻咽喉科就诊。
采写：南都采访人员李文通讯员游华玲

检查|阿姨颈部长肿块以为是肿瘤 谁知竟是10个月前误吞的鱼刺

检查|阿姨颈部长肿块以为是肿瘤谁知竟是10个月前误吞的鱼刺