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1月11日下午3时 , 罗湖区新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部办公室发布通告 , 在罗湖区清水河街道划定封控区和管控区 。 目前 , 草埔西社区鹤围村、金祥都市花园、章輋村出入口还在封闭管理中 。
1月12日 , 罗湖医院副院长熊奕接到清水河街道社区的求助电话 , 得知清水河街道管控区内有一鼻咽癌放化疗后患者急需PICC导管(经外周静脉穿刺中心静脉置管)维护 。 熊奕迅速联系罗湖医院放疗科主任周方正 , 周方正立即和放疗科杨宇翔护士长商量应急医疗救治方案 , 安排本科室医护人员紧急准备诊治物资 , 与社区对接 , 很快到达指定区域为患者提供上门医疗服务 。
PICC管若不及时维护会有堵管和静脉血栓的风险
“这位患者在外院行PICC置管术 , 术后管道需要常规一周维护一次 , 目前已经到了需要维护的时间 , 加上患者是最近几天做完化疗后出院的 , 可能会出现白细胞、血小板下降 , 肝肾功能损害等并发症 , 需要抽血监测相关指标 。 如果拖久了会有感染、堵管甚至形成血栓的风险 。 ”周方正介绍说 。
当天下午 , 由罗湖医院放疗科张皓昇医生和陈晓燕护士组成的“导管维护小队” , 通过社区和患者确定好上门时间后 , 立即出发 。 张皓昇医生和陈晓燕护士携带了一次性换药包、PICC透明敷料、无菌治疗巾、抽血物品、消毒液等医疗物资 , 打车前往罗湖清水河街道管控区出入口 , 准备换上防护服后步行来到患者所在的楼栋 , 为患者进行健康评估、PICC管道维护和抽血等操作 。
第一次“摸”到了目的地 , 第二次熟门熟路
由于是第一次上门 , 对管控区的路况和具体管控情况不熟悉 , “导管维护小队”不止一次走错了入口 , 绕了路 。 “我们打车过去下车后 , 发现路口进不去 , 走到另一个路口 , 以为能进去 , 结果防护服都换好了 , 才发现还是进不去 。 ”陈晓燕护士说 。
【癌症|深圳管控区癌症患者求助,罗湖医护上门进行医疗服务】好在 , 他们最终还是顺利“摸”到了目的地 。 在患者出示健康码并严密佩戴好口罩后 , 医护人员为他进行相关诊治 。 陈晓燕护士为患者行PICC管护理 , 张皓昇医生询问了患者相关病史、查体 , 完善相关检查 , 并交代好患者后续治疗注意事项 。 患者对此很满意 , 临走时还感谢了医护人员的细心与关心 。
一周时间过去了 , 1月19日 , 又到了给患者上门维护导管的日子 , 罗湖医院导管维护小队需要再次上门服务 。 张皓昇医生昨晚上夜班 , 早上刚下夜班不久 , 他就开始在科室做出发前的准备工作了 。“因为考虑到这次上门需要给患者抽血 , 我们早点出发 , 患者就可以早点吃早餐 。 ” 他说 。 “有了上次的经验 , 这次就好多了 , 起码不会走错路了 。 “现在是非常时期 , 癌症患者很不容易 , 不能因疫情防控耽误他们治疗和护理 , 相信疫情不会持续太久 , 眼前的困难是可以克服的 。 ” 陈晓燕护士说 。
采写:南都采访人员 李榕 通讯员 余夏敏
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