本文转自:兰州晚报
重症患者呼吸困难怎么办?
省中心医院这支“趴趴队”专门解决此类问题
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“大爷 , 您今天感觉好点了吗?昨天趴了几个小时?”“我昨天趴了14个小时呢 , 睡觉时也是趴着睡 , 你看我胸闷、气短比前几天好多了 , 没想到趴着还真有用!”……甘肃省中心医院呼吸与危重症病区的病房里 , 护士张婷婷正在和患者交谈着 , 刘大爷不禁竖起了大拇指 。
俯卧位通气是治疗呼吸困难的新冠病毒感染者的有效措施 , 有助于改善气血交换 , 缓解症状 , 最大限度减少重症的发生 。 1月4日 , 省中心医院护理部牵头组建了一支“俯卧位通气”专科护理小组 , 确保每一位无俯卧位通气禁忌症的患者都能及时、正确开展俯卧位治疗 , 使血氧饱和度得到改善 , 防止患者转为危重症 。 目前 , 这支队伍已经帮助医院近200位新冠病毒感染者进行了俯卧位通气治疗及宣教 。
每天7时30分 , 小组成员准时开始为全院所有重症监护病房需要治疗的患者 , 进行拍背排痰、口腔护理、俯卧位通气等系列治疗 。 同时 , 对普通病房患者 , 每天定时宣教 , 协助行动不便的老年患者进行俯卧位 , 还给每位患者发放俯卧位宣教手册 , 让他们科学认知俯卧位对于顺畅呼吸的重要性 , 提高患者进行俯卧位通气的依从性 。
“为一位危重症患者完成俯卧位治疗 , 我们至少需要一组5人 。 ”医院急诊(综合ICU)护士长杜松介绍 , 完整的一套操作要评估患者病情、摆放体位、照顾好患者身上的气管插管、中心静脉、有创动脉等等多种通道 , 以及观察患者的生命体征变化等 。 “危重患者在给予呼吸机治疗时 , 都处于镇静状态 , 无法配合完成翻身动作 。 这就需要我们5人合理分工、紧密协作才能完成俯卧位治疗 , 1人位于患者头端 , 负责气管插管、呼吸机管路及头部的安置 , 另外4人需要2人一组 , 分别位于患者的两侧 , 照看好相应部位的管路 , 由头端的组长发出指令 , 统一动作才能安全地将患者趴下 。 ”这不仅需要专业的操作、良好的配合 , 还需要体力的付出 。
【重症患者呼吸困难怎么办?】兰州日报社全媒体采访人员田小东文/图
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