科学精准，专业严谨，呼吸重症ICU成功救治高龄重症患者 _健康小知识

作者：大医二院
近段时间以来，面对繁重的新冠救治任务，大医二院始终秉承“人民至上、生命至上”的原则，全院上下一盘棋、勇于担当、顽强坚守、奋战在治病救人的第一线。在危重症患者救治中，呼吸重症医护团队运用专业技术精心守护，全力以赴为患者筑牢生命最后一道防线。
12月28日晚上， 87岁高龄的白大爷因新冠感染后出现呼吸困难、精神状态差等症状被家人紧急送到大医二院。呼吸重症ICU张丹副教授第一时间会诊，发现大爷的胸部CT显示两肺弥漫性磨玻璃影，是标准的“大白肺” ，并且存在严重的呼吸衰竭，属于重度急性呼吸窘迫综合征。张丹医生综合评估后，认为白大爷的病情进展极快，危及生命，应该立即气管插管、机械通气予以呼吸支持。呼吸重症ICU护士长刘岩华带领当班护士快速做好插管前物品准备，医护配合默契，气管插管顺利，连接呼吸机辅助通气，白大爷症状稍稍缓解。

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入科后曹丽华主任第一时间查房，综合评估患者状况，指导救治。曹主任指出，患者目前处于新冠感染中期，这一时期是抢救重症患者最为关键的一个阶段，除了病毒直接损伤，患者还并发了细胞因子炎症风暴导致的激发免疫损伤，因此这个阶段激素抗炎至关重要，窗口期很短，容不得半点犹豫。在曹丽华主任的带领下和全体医护的共同努力下，经过有效的呼吸支持，在抗炎、抗感染、抗凝基础上，积极进行俯卧位通气和精细的气道管理、适当镇静镇痛、内环境监测、液体管理、营养支持、并发症监测等综合治疗，白大爷的氧合指标逐渐改善，化验指标也逐步好转，复查胸片显示大白肺开始“透亮”了。随后，科室立刻请来康复医学科医生为患者进行呼吸康复，争取早日脱离呼吸机。经过积极的救治，白大爷最终成功的拔管脱机。

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生死攸关，所以不能怠慢；困难重重，所以彻夜坚守。呼吸重症团队始终坚信，规范、专业、细致、严谨的治疗以及充满爱与责任的护理是救治重症患者的制胜法宝。
这个被大伙儿从鬼门关拽回来的大爷，就像一个重生的“婴孩儿” ，被大家捧在手心。在大爷刚苏醒的时候，护士潘颖为他松开约束带，握着他的手，轻轻的揉一揉，搓一搓。苏醒后的白大爷说想老伴儿、想女儿、想回家，科室医护就会陪他说说话……后来，白大爷顺利从重症监护室转到普通病房，在亲人的陪伴下，他的病情进一步好转，在小年的前一天康复出院了。出院时家属感激万分：“感谢大医二院医务人员挽救了老人的生命，让我们能过个好年！”

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从日出到日落
从夜幕降临到曙光初露
大医二院人执着坚守生命的最后一道防线
与时间赛跑，守护生命！
内容：呼吸重症ICU
编辑：宣传与文化建设部姜晨
审核：宣传与文化建设部郭茜
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