腺样体肥大怎么办？中医调治有妙招！|耳鼻喉医话

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医学指导：广东省名中医、岭南名中医、博士生导师。广东省中医院耳鼻咽喉头颈科主任医师、学术带头人李云英教授。
开栏语
本专栏将定期推送中西医耳鼻咽喉疾病的预防、治疗及养生保健科普知识，为您耳鼻咽喉的健康保驾护航！欢迎持续关注！
一天，一女士带着孩子急急忙忙来到李教授的门诊，诉近2个月孩子反复鼻塞、流涕，严重时夜间睡眠出现打鼾以及张口呼吸，近两周还出现了分泌性中耳炎，在外院经过鼻内镜检查诊断为腺样体肥大，已经使用洗鼻、鼻喷激素、口服抗生素等药物，用药时症状有所好转，但是停药后因为感冒或者饮食不慎诱因又再发作，而且发作时间越来越长。
中医可以治疗腺样体肥大吗？这是耳鼻喉科门诊家长询问最多的问题。

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什么是腺样体肥大？
【 腺样体肥大怎么办？中医调治有妙招！|耳鼻喉医话 | 五指毛桃】腺样体肥大有什么危害？
在前几期的“耳鼻喉医话”已有详细的介绍。这期，李教授主要给大家介绍腺样体肥大的中医认识和治疗。
中医怎么认识腺样体肥大？
儿童腺样体肥大在古代文献中并没有详细记载，中医学中“乳娥”“鼾眠”或“痰核”就包含了此病。
小儿脏腑娇嫩，形气未充，对邪气的抵抗力较差，加上寒暖不能自调，乳食不知自节，一旦调护失宜，则外易为外邪所侵，内易为饮食所伤，所以临床上也以外感时邪和肺、脾二脏的病症最为多见。
中医认为，“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，肺开窍于鼻，咽为肺之门户，共为御邪之要道。腺样体位于鼻咽部，当外邪侵袭，首犯鼻咽，伤及于肺。肺为水之上源，若肺气受损，治节无权，水液输布无节，可聚液成痰。而小儿又脾常不足，脾虚则水液运化失司，津液失于输布进而聚液为痰，痰浊阻滞脉络，壅遏气血，气血不畅，渐至成瘀，痰瘀互结，上郁鼻咽，肿实难消；或饮食不当，食积化热，壅结肺胃，导致腺样体增生肥大，出现张口呼吸、打鼾、夜寐不宁、鼻塞、流涕等症状，或出现“腺样体面容”。
中医怎么治疗腺样体肥大？
中医重视整体观念，也就是不仅重视局部，也重视全身，可以通过治疗局部而影响全身，也可以通过治疗全身而影响局部。根据小儿的“肺常不足”、“脾常不足”的生理病理特点，认为腺样体肥大虽为局部病变，但与肺脾二脏密切相关。其病机关键为肺胃积热、痰瘀困结、和肺脾两虚。中医辨证以肺胃积热型、痰瘀互结型以及肺脾气虚型多见，通过清肺胃积热、化痰祛瘀散结，补肺健脾等法达到治疗的目的。中医药治疗不仅可以提高免疫力还可以改善孩子的过敏体质，也可以缩小孩子的腺样体，还可以同时治疗鼻炎、鼻窦炎、中耳炎等并发症。而且用药会尽量选择药食同源的药材，所以是安全的。不仅没有肝肾毒性，也没有胃肠道的副作用，所以很多孩子服用后，胃口好转，体重增加。同时也配合局部使用中药熏蒸、中药雾化、推拿按摩等方法，可使药物直达病灶。

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中医怎么调理腺样体肥大的患儿？
对腺样体肥大患儿的生活调理应从起居、饮食、情绪等方面进行。
1. 慎避外邪：儿童具有“肺常不足”的特点，一旦感受外邪，则首先犯肺，最易伤肺。在日常生活中，应让儿童适当多做户外活动，逐步增强对各种天气变化的适应能力。适时增减衣物，穿衣以适当轻薄、宽松为宜，但要注意保护胸、腹、背部，避免受凉，衣着应以纯棉为主，尤其对于敏感体质的儿童，要尽量避免化纤衣物贴身。