针灸|男人为啥一边秃头，一边长胡子？针灸

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脱发，是困扰很多男性的健康问题。
但有一个很令人疑惑的现象：有不少男性，虽然头发越来越少，但胡子却茂密依旧。
网上曾广为流传一种解释：胡子浓密的男人雄激素水平高，但雄激素太多会导致雄脱，更容易秃。
甚至光头 + 络腮胡，成为了不少影视作品中「硬汉」的标配。

乍一听好似很有道理，但科学家们研究后却发现……不太对啊。

确实，雄激素和雄脱关系密切，但绝大多数雄脱的男性，血浆里的睾酮（一种经典的雄激素）浓度和不脱发的人并没有显著不同。雄脱的关键，不在于雄激素的含量高或不高。
更有趣的是，明明是同一个男人，胡子和头发为啥会对雄激素产生不同的反应？
这个迷惑的现象有个非正式的名字：
毛发的雄激素悖论
（秃还是长，这是个问题）

同样是头上的毛，为啥男人能一边长胡子，一边脱发啊？
胡子多的男人，更容易秃吗？

不是。

胡子茂盛和头发脱落是两个不同的机制，同时出现只是一种「巧合」。
人类虽然叫做「裸猿」，但实际上，我们的全身上下几乎都有毛，只是有很多毛毛不容易看到。
人体有两种毛囊：毳（cuì）毛囊和终毛囊，长出的毛发完全不同。
长胡子，是毳毛囊进化成了终毛囊；

掉头发，是终毛囊退化成了毳毛囊。

科学家们经过不懈的研究发现，解答悖论的关键可能不在雄激素，而在毛囊本身就不一样。
毛囊从深到浅由四部分组成：毛球部、毛球上部、颊部、漏斗部。
其中「毛球部」是毛发的生长基地，含有一种重要成分：5α-还原酶。
【针灸|男人为啥一边秃头，一边长胡子？】
5α-还原酶能将睾酮转化为一种活性更强的雄激素：二氢睾酮（DHT），它会和雄激素受体结合，改变毛囊的种类，进而影响毛发的生长。
不同人、不同部位、不同类型的毛囊，毛球部细胞中5α-还原酶的含量有很大不同，导致毛囊启动了完全不同的生理机制[1
[2
。
当一个人刚刚好，拥有 5α-还原酶正常的胡子毛囊，和 5α-还原酶过多的头皮毛囊时，长胡子和掉头发共存的矛盾现象就出现了。

进化的胡子，活到老长到老我们出生的时候，皮肤上的毛囊大多为毳毛囊，只有头发、眉毛、睫毛，是天生的终毛。
直到青春期，变化开始。
随着雄激素水平的升高，局部区域的毳毛囊会在雄激素的激活下开始「二次发育」，进化为终毛囊。
这些部位原本小透明的毳毛，也逐渐变得粗壮黝黑，形成了胡子、阴毛、胸毛……