支具|超500万人中招，严重可致瘫痪！青少年|脊柱|运动|发病率|孩子

昨日（1月13日）
#我国超500万中小学生脊柱侧弯#
的话题冲上热搜
看完之后，许多家长慌了！
据央视新闻报道：
继肥胖、近视之后，
脊柱侧弯成了我国儿童青少年的
第三大高发疾病，
并且以每年30万左右的速度递增。

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【支具|超500万人中招，严重可致瘫痪！】有妈妈看了视频后
马上决定带儿子去医院检测

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家长对脊柱侧弯这个名词
或许还有点陌生，
怎么突然间，
这就成了孩子们的
高发疾病了？
多因素合力“压弯”孩子的脊柱
正常脊柱从背后看是一条直线，当脊柱向一侧弯曲超过10度时，则称为脊柱侧弯、脊柱侧凸。
脊柱侧弯分为存在椎体畸形的先天脊柱侧弯和没有椎体畸形的后天脊柱侧弯两类。在后者中，最为常见的是“特发性脊柱侧弯” ，多发于10岁~14岁青少年，约占脊柱侧弯总发病率90%以上。
脊柱侧弯在女孩中的发病率是男孩的2.5倍，多在女孩的月经初潮前后发病，病情进展速度也是男孩子的十倍。
中山大学附属第一医院脊柱侧弯研究中心主任苏培强表示，特发性脊柱侧弯是身体生长过程中脊柱的神经、肌肉、骨骼三者不协调发育引起的脊柱弯曲，可能有几种因素共同影响：
1.遗传因素。苏培强在门诊中追溯脊柱侧弯患儿的家族史发现，接近10%的患儿父母也有轻度脊柱侧弯。
2.有些人的神经与肌肉发育不协调，影响肌肉控制脊柱的稳定能力，引起脊柱侧弯。
3.褪黑素和雌激素分泌紊乱，导致脊柱侧弯进展加速、程度加重。临床发现，脊柱侧弯的病人中约70%~80%是女孩，绝大多数是在月经初潮前后发病。
4.骨骼内部发育不平衡。
对于有家长担心“长期保持单一姿势会诱发脊柱侧弯” ，苏培强表示，窝在沙发里、趴在床上刷手机等，通常不会诱发脊柱侧凸，但会引发肌肉酸痛、颈椎和腰椎疼痛。而单侧背书包、长期扭着身子写字等不良姿势，不是诱发脊柱侧凸的确切原因，但会加重脊柱侧弯，因此还是要予以避免。
早发现、早科学干预
苏培强指出，轻度脊柱侧弯以姿势锻炼为主，可以做对称性的锻炼。例如引体向上和俯卧撑，中度侧弯需要佩戴支具矫正，佩戴支具不能“一劳永逸” 。由于孩子处于生长发育期，佩戴支具以后要根据自身发育情况和佩戴时间，定期到医院进行有针对性的调整。国外学者多主张，侧弯幅度达到40度~60度的重度脊柱侧弯，需要做手术将孩子“扶正” 。
苏培强强调，如果早干预、早治疗，早发现的轻症脊柱侧弯患者并不需要动刀，通过形体训练、支具治疗、适宜康复等保守治疗方式更为妥当。苏培强指出，预防、改善脊柱侧弯，要从运动上着手。他建议，青少年每天至少进行一个小时的户外运动。
对于出现轻度侧弯的孩子，应该多采取对称性的活动，包括吊单杠、俯卧撑、扩胸运动。游泳是一个不错的选择，尤其是蛙泳，有助于扩展胸廓。平时可以做飞燕式平衡动作，利用平衡球做后仰伸展运动。
需要提醒的是，对于已有侧弯的患者，属于单侧运动的羽毛球、篮球，不宜长期练习或进行专业化训练，否则有可能加重侧弯。
此外，家长要注意随着孩子长高，挑选合适的课桌椅，提醒孩子保持正确的坐姿。