“血红蛋白 70mg/L,尿素 43.48umol/L,肌酐 1507umol/L,血钾 7.2mmol/L,BNP>5000pg/ml,甲状旁腺素 1105.5pg/ml。”
当医生报出检查结果时,小张的父母满脸疑惑:“这都啥意思,严重吗?”
【 小张|不想肾脏受损,这4个习惯趁早学起来,避免肾脏提前“作废”】医生叹了口气,严肃地说道:“慢性肾功能衰竭,已经到了尿毒症期,引发心力衰竭,需要终身进行透析治疗。”
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小张(化名),29岁,最近总是感觉胸闷、气短、乏力、犯困,无法正常工作,去医院就诊。
经检查,小张被诊断为尿毒症,需要立即住院透析,父母被通知来医院照顾。
这个结果让小张难以接受,十分懊悔。
原来,小张在21岁时就查出高血压,但没有遵从医嘱按时服药,生活也不注意,吸烟、熬夜、爱喝可乐等不良习惯样样都沾。
3年前,小张发现小便时尿中有泡沫,直到尿中泡沫明显增多,气味很重时才去医院,经检查被诊断为“IgA肾病”(最常见的一种原发性肾小球疾病),经过常规治疗后出院。出院后,小张慢慢忘了医生的嘱咐,恢复过往的生活习惯,还会服用一些补肾药。
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医生解释,在这些因素的综合作用下,小张的肾功能不断恶化,最终发展成尿毒症。医生十分惋惜,如果小张能重视疾病的早期诊治,养成好的生活习惯,也许结局就不是这样了。
一、尿里带泡沫,是在暗示肾不好?一般情况下,尿液表面的张力比较低,基本不会有泡沫出现。但肾病综合征等肾病患者可出现蛋白尿,使得尿液的表面张力增高,出现“泡沫尿”。
不过要注意的是,尿里带泡沫,不一定是肾出了问题。除了肾病,一些特殊情况也可能导致泡沫尿,例如尿得太急、饮水不足、服用某些药物,或者严重糖尿病、肝胆疾病、膀胱疾病等。
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如何判断泡沫尿是不是肾病引起的?这里提供3点建议。
- 发现泡沫尿后,别急着冲厕所,观察5~10分钟,看看泡沫是否逐渐消失。如果短时间内消失,多属于正常情况。
- 如果泡沫长时间没有消失,则要在接下来的几天继续观察,判断是否每次排尿都如此。
- 如果连续几天都有泡沫尿,最好尽快去医院肾脏内科检查一下,一般进行尿常规即可,做出初步判断。
1、眼皮或双腿浮肿
肾脏负责水液代谢,而当肾“生病”了,工作能力就会下降,导致尿蛋白大量流失或水负荷过高,细胞间组织渗透压过高,出现眼皮或双腿浮肿的情况。
2、皮肤瘙痒
当肾脏出现损伤时,可影响尿素的正常排出,此时尿酸通过皮肤排泄,会刺激皮肤,进而引起瘙痒。
3、头痛、乏力
当肾病伴有高血压时,很容易引起头痛、乏力的情况,主要因脑血管充盈压增加,牵拉脑膜引起。
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4、尿量异常
通常情况下,健康成年人每天的排尿量约在1500~2500ml,如果少于400ml(少尿)或超过2500ml(多尿),都属于不正常的情况,要警惕肾脏问题。
5、夜尿增多
一般来说,健康人群的夜尿次数不超过2次,尿量少于750ml。如果排除饮食因素等原因,依然夜尿超过3次,需警惕肾脏疾病。
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