世界卫生组织(WHO)指出 , 抑郁症是常见的精神障碍 , 也是全球范围内致残的主要原因之一 。 全球疾病负担(GBD)数据显示 , 1990年抑郁症患者约1.72亿 , 到2017年增加到2.58亿 , 增幅超过50% 。 抑郁症的具体病因尚不明确 , 社会、心理和生物等多因素均可能与抑郁症发病有关 。 过往有研究显示 , 生活方式和抑郁症病情发展有关 , 而食物可能是影响因素之一 。
近期 , 国际情感障碍学会官方期刊《情感障碍杂志》(JournalofAffectiveDisorders)发表一项素食饮食与抑郁症关系的研究 , 证实不吃肉的人群更容易出现抑郁发作 , 且与营养缺乏、社会经济和生活方式均无关 。
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截图来源:JournalofAffectiveDisorders
这是一项横断面研究 , 所有患者均来源于巴西成人健康纵向研究项目(ELSA-Brasil) 。 研究最终纳入2008年8月~2010年12月年龄35~74岁的成人14216名 。 所有受试者均需根据过往12个月的食物摄入情况 , 填写食物频率问卷(FFQ) 。 每种食物每100g营养成分使用营养数据研究系统(NDSR)进行统计 , 营养摄入量计算公式为:一次摄入的食物数量*食物量*摄入次数*营养成分 。
素食(无肉饮食)定义为:过去12个月内从不或很少吃红肉(如牛肉 , 无论是否带骨头)、鸡肉(如鸡胸肉、炸鸡、熟鸡肉等)、猪肉或动物内脏(如猪肝、牛肚)、香肠(如汉堡肉、肉饼、火腿、培根等)、海鲜(如炸鱼、沙丁鱼或金枪鱼、虾、贝类、螃蟹或是海鲜炖肉) 。
抑郁发作评估使用临床访谈计划-修订版(CIS-R) , 分为5种类型:1)轻度抑郁发作 , 不伴有躯体症状;2)轻度抑郁发作 , 伴有躯体症状;3)中度抑郁发作 , 不伴有躯体症状;4)中度抑郁发作 , 伴有躯体症状;5)严重抑郁发作 , 不伴有精神疾病症状 。
整体情况
结果显示 , 0.57%(82/14216)的人不吃肉 , 相比于吃肉的人 , 不吃肉的人:
通常不吸烟[(吃肉vs.不吃肉(后相同) , 74.4%vs.57%)]、不太喝酒(70.7%vs.51.8%)、每分钟代谢当量(MET)的体力活动强度更大(594vs.240)、整体肥胖率(11.0%vs.22.7%)和向心性肥胖率(23.2%vs.35.8%)更低、慢病患病率更低(7.3%vs.15.4%)、更可能服用维生素和矿物质补充剂(41.5%vs.22.2%)、身体自我健康状况更好(43.9%vs.28%) 。
吃肉和不吃肉的人食物摄入模式对比
相比于吃肉的人 , 不吃肉的人整体热量摄入、蛋白质、脂肪、ω-3脂肪酸、维生素B6、维生素B12、维生素D、铁和锌摄入量都更低 。
不吃肉的人每天较少吃未加工或最低限度加工食品[中位数:64.5vs.59.0) , 但超加工食品吃的比较多(中位数:23.6vs.26.45) 。
▲图:受试者饮食习惯(截图来源:参考文献[1])
吃肉和不吃肉的人抑郁发作情况
82位不吃肉的人中 , 有7位在过去6个月开始改吃素食或少吃肉 , 其中2位有抑郁发作的情况 。 吃肉的人中 , 有210位表示自己也开始改吃素食或少吃肉 , 其中13人有抑郁发作的情况 。
与吃肉的人相比 , 不吃肉的人更容易出现注意力不集中或健忘(15.5%vs.24.4%) , 出现轻度抑郁发作 , 不伴有躯体症状的次数也更多(1.8%vs.6.1%) 。
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▲图:CIS-R结果(截图来源:参考文献[1])
不吃肉与过去7天内抑郁发作是否有关?
多种验证模型均显示 , 不吃肉与抑郁发作频率呈现正相关(P<0.05) , 即不吃肉的人更容易出现抑郁发作 , 且不吃肉的人抑郁发作频率是吃肉的人的两倍 。
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