蓝皮书|我国首部系统性红斑狼疮“蓝皮书”问世( 二 )


激素仍然是目前治疗SLE的基础用药 , 但在临床工作中 , 医生通常面临着“如何帮助患者减少甚至不使用激素”这一问题 。 据国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心办公室主任、北京协和医院风湿免疫科副主任李梦涛介绍 , 分层治疗是一种有效的方法 , 根据患者的病情使用不同的激素剂量 , 还可以在控制住病情的情况下 , 由医生来决定逐渐减少激素用药到最小 , 乃至停用 。 “目前 , 国内外风湿免疫疾病的基础、临床、转化研究都取得了丰硕成果 , 生物制剂等靶向药物的问世给SLE患者减少激素用量、实现器官保护带来了可能 , ‘让患者多幸福生活60年’是我们不懈努力的目标 。 ”
四十年笃行不怠
20世纪 , 我国SLE的诊治面临着缺医少药、医疗资源匮乏、缺乏符合中国国情的诊疗规范等突出问题 , 建立本土化、系统化的SLE诊疗方案和研究平台成为当务之急 。
北京协和医院风湿免疫科自1980年建科以来 , 始终将SLE研究作为最重要的任务之一 。 1983年 , 建立了SLE患者的诊断标准 , 较之美国风湿病协会标准 , 增加的抗Sm抗体、补体减低、肾活检等条目 , 后来均被纳入国际通行的SLE标准并沿用至今 。 2010年在国家“十一五”科技支撑课题“系统性红斑狼疮临床诊断、综合治疗研究”支持下 , 牵头全国近800家风湿病诊治中心 , 初步形成了以系统性红斑狼疮诊治研究协作组(CSTAR)和国家风湿病数据中心(CRDC)为核心的研究网络 。 2017年建立了辐射全国的医联体联盟:中国风湿免疫病医联体联盟(CRCA) , 这是目前世界上最大的风湿免疫疾病数据平台 。 医院还创建了中国风湿病信息数据库、生物样本库(CRIP)、规范化培训和多学科交流平台(CREP) , 启动了中国风湿免疫病学界的多中心协作研究 。 2019年 , 医院正式获批成立国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心(NCRC-DID) 。 此外 , 还发布了多项中国风湿免疫病学界的规范化诊治指南 , 取得了一系列丰硕的临床研究成果 。
该报告正是以国家风湿病数据中心的近5万例SLE患者数据为依据 , 在国内70多位SLE研究领域顶级专家反复查阅资料、核对修订、多方调研和征求意见的基础上 , 耗时两年多编撰而成 , 保证了数据真实性和科学合理性 。
曾小峰主任表示 , 希望该报告可以提高中国SLE患者及公众对疾病本质与治疗情况的知晓度 , 提高患者治疗依从性 , 改善患者的短期与长远预后 , 加深广大医务工作者对SLE现状及治疗研究的全面了解 , 为相关政府部门制定政策提供接地气、符合中国特点、有循证医学证据的参考 。