比如原来的心绞痛 ， 走两三站路、走快了、迎风走路才会疼 ， 现在走一站路就会疼；或者疼得厉害了 ， 原来含服一片硝酸甘油就能缓解 ， 现在含服一片不能缓解 ， 5分钟后再含一片才能缓解 ， 这也表明心绞痛加重了 。
对于过去没有心绞痛的患者来说 ， 如果突然发生心绞痛 ， 也有可能是心肌梗死的先兆 。 有的人在发生一两次心绞痛以后 ， 下次再疼就是心肌梗死了 。

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所以 ， 心绞痛加重 ， 或者突然出现心绞痛 ， 都可能是心肌梗死的先兆 ， 要尽快到医院就诊 。
心肌梗死引起的胸痛有什么特点？
急性心肌梗死的典型症状就是胸痛 。 这种胸痛的部位是在左前胸、胸骨后 ， 可以放射到后背 ， 也可以放射到左颈部、下颌、左上肢内侧 ， 甚至有时候还可以放射到上腹部 。
疼痛性质是一种压榨、缩窄、烧灼样的 ， 疼痛时间一般会持续20分钟以上 ， 含服硝酸甘油不能缓解 。

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因为疼痛很厉害 ， 所以除了胸痛 ， 患者经常还会伴有出冷汗、面色苍白 ， 甚至有恶心、呕吐的症状 ， 这些往往是心肌梗死最早的症状 ， 也是比较典型的症状 。
当然 ， 大概只有2/3的心肌梗死患者会出现这种典型症状 ， 而1/3的患者胸痛不典型 ， 或者根本没有胸痛 ， 特别是老年人、糖尿病患者 ， 他可能没有胸痛 ， 就是表现为难以形容的难受 ， 或者特别虚弱 ， 或者出汗、恶心、呕吐、虚脱等等 。
有些患者还会表现为剧烈牙疼、下颌疼、感觉像胃疼一样的上腹疼等等 。 这种不典型的疼痛 ， 和没有疼痛的心肌梗死 ， 是非常容易误诊的 ， 所以出现相关症状 ， 一定要及时到医院就诊 ， 在专业医生的指导下及时诊断和治疗 ， 以免延误病情！
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参考资料：
医学微视官网-高润霖院士《急性心肌梗死》
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