发热、腹痛 , 半个月的时间里 , 人瘦了十多斤 , 每晚睡觉的时候都会出很多汗 。
医生 , 我究竟得了什么怪?。 ?
患者姓张 , 今年28岁 , 对自己的病情非常着急 , 告诉主治医师 , 我家有的是钱 , 你给我上最好的药 , 我只想快点好 , 太他妈难受了!
要想尽快治好疾病 , 明确病因就显得尤为重要 , 不然就是瞎子摸象 。
为了做全面检查 , 在医生的建议下 , 患者选择了住院 。
抽血检查发现 , 患者的白细胞并不高 , 但是C反应蛋白和血沉却非常高 , 而且这么年轻的患者 , 居然还有贫血和低蛋白 , 进一步做肠镜检查 , 发现回盲部有巨大的溃疡 , 肠粘膜明显充血水肿 , 肠腔已经变得非常狭窄了 。
真相似乎已经明确了 , 问题显然是在肠道 , 这是导致患者腹痛和发热的原因 。
但是回盲部的巨大溃疡 , 究竟是什么呢?
一般来说 , 能引起肠道巨大溃疡的原因包括炎症、结核、肿瘤、克罗恩病等等 。
炎症主要见于病原微生物的感染 , 像细菌、病毒感染都有可能导致炎症的出现 , 结核 , 顾名思义是结核分枝杆菌感染所致 , 肿瘤主要见于淋巴瘤和肠癌 , 克罗恩病是自身免疫性疾病的一种类型 , 属于免疫机制异常所致 。
到底是哪种病因?
医生依然需要做全面的检查 , 包括进一步完善抽血检查 , 检查的东西包括巨细胞病毒检测、EB病毒检测、结核斑点试验、输血前检查、风湿免疫全套等等 , 肠镜检查过程中医生进行了活检 , 结果需要等上一周左右的时间 , 除此之外 , 还得进一步完善肺部检查 , 因为结核是要考虑的一种病因 , 肠结核的患者 , 很多都合并肺结核 。
很快 , 一系列检查结果陆续回报了 。
让人意外的是 , 这名口口声声说自己家有的是钱的富二代 , HIV初筛竟然是阳性的 。
回盲部巨大溃疡的结果也出来了 , 提示为干酪样坏死性肉芽肿 , 答案已经很明确了 , 是肠结核 , 肺部CT也显示患者还合并肺结核 。
一个28岁的年轻人 , 很难想象 , 一个人竟然罹患了这么多传染病 。
艾滋病、肠结核、肺结核都属于乙类传染病 , 发现了就要上报 。
很多人觉得这三者没有关系 , 事实上 , 它们是环环相扣 。
【28岁富二代发热腹痛,医院确诊艾滋病,都怪灯红酒绿下的那些肮脏】罹患肺结核的人 , 在咳嗽咳痰的时候 , 可能把下咽一部分痰液到消化道里 , 结核分枝杆菌趁机进入消化道 , 最终在回盲部停留下来 , 因为这里的淋巴组织非常丰富 , 很适合结核分枝杆菌的生长 。
艾滋病会导致免疫力的下降 , 所以艾滋病又被称为获得性免疫缺陷综合征 , 艾滋病感染让肺部和肠道变得极其脆弱 , 这个时候感染结核的风险就大大增加 。
问题是 , 一个28岁的年轻人 , 为何会感染艾滋病呢?
初筛后 , 为了尽快确诊 , 医生又安排给张某抽了一管血 , 这管血是送到市疾控中心进行确诊的 , 结果很快出来了 , 复筛还是阳性 。
拿到确诊报告单的时候 , 这名28岁的富二代失声痛哭 。
他非常清楚 , 自己之所以会感染艾滋病 , 是因为一次又一次迷失在灯红酒绿的城市里 , 迷失在那些肮脏的交易里 , 他 , 曾是挥金如土的阔少爷 , 他的青春疯狂且肆意 , 连他的父亲都怒斥他 , 早晚有一天你会死在女人堆里 。
医生提醒 , 性传播是导致艾滋病传播的最主要方式 , 拥有多个性伴侣 , 发生高危性行为 , 无疑又是性传播的最主要方式 , 要想远离艾滋病 , 一定要洁身自好 。
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