症状|身体的发动机,你关注了么?( 二 )


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病情平稳后要注意什么
经过了系统规范的治疗 , 当心衰病情平稳后 , 我们需要注意些什么 , 尽量不让心衰再次加重呢?
1. 坚持用药
药物治疗是维持病情稳定、降低不良心血管事件发生的关键措施 。 若病情有变化 , 应及时就诊 , 不要自行改变药物治疗方案 。
2. 运动锻炼
适宜的运动训练对于改善慢性心衰患者生活质量与预后至关重要 。 步行、骑自行车、打太极拳等均是较好的运动方式 。 运动量因人而异 , 一般以不诱发心慌、气短、胸闷等不适症状为宜 。
3. 合理饮食
多数慢性心衰患者需要限制食盐摄入 。
4. 监测体重
体液潴留是导致慢性心衰患者病情加重的重要诱因之一 。 体重增加是反映体液潴留的可靠指标 , 因此患者应注意观察体重变化 。 建议患者每日晨起排空膀胱后测量体重 , 若短期内体重明显增加(如每周增加2~3千克) , 无论有无不适症状 , 均应及时就诊 。
5. 自我监测病情
若出现如疲乏加重、运动耐力降低、静息心率增加≥15~20次/分、活动后气急加重、水肿(尤其下肢)再现或加重、体质量增加等情况 , 很可能提示病情加重 , 需要及时就诊 。
6. 避免诱发因素
以下因素可能会加重慢性心衰患者的病情 , 须尽量避免 。 比如:过度劳累和体力活动、情绪激动和精神紧张等;应激状态、感冒、呼吸道及其他各种感染;不依从医嘱 , 擅自停药、减量;未经医生同意 , 擅自加用其他药物 , 如非甾体类抗炎药、激素、抗心律失常药物等 。
7. 定期随访
慢性心衰患者在接受药物治疗期间 , 需要定期到医院随访评估 。 病情平稳的患者可3~6个月随访一次 。 病情有变化时随时就诊 。
8. 急救措施
【症状|身体的发动机,你关注了么?】若患者发生呼吸困难、严重气短、突发喘憋、吐泡沫样痰、面色青紫等症状时 , 提示急性心衰的可能 , 应立即休息并寻求亲友帮助 , 或立即呼叫急救系统 , 尽快到医院就诊 。
文 :辽宁省本溪市中心医院 柳继红
编辑:穆薪宇 杨真宇
审核:徐秉楠 闫龑
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