流转|2021互联网医疗盘点④网上售药猫腻多多地探索处方流转( 三 ) 医药|处方|猫腻|行业|盘点|原创

目前，该协会药事管理专委会已发布了《互联网医院高警示药品管理规范（试行）》以及相应的中国药学会《中国高警示药品推荐目录》。同时，该协会组织全国专家研究形成的《互联网药学服务专家共识（征求意见稿）》正在向社会公开征求意见，该共识对互联网药学服务的内容和开展形式，药师的资质和要求，相关方的权利和义务，对互联网药学服务的监管等方面都提出了详细标准。
针对“统方”“补方”等行业弊病，行业协会也在倡导行业自律。 2021年 9 月，针对好大夫在线公开声讨的“线上药品回扣”不良现象，银川互联网+医疗健康协会发布《抵制线上药品回扣行为倡议书》，倡议行业抵制和制止各种名义的线上药品回扣行为，并开展自查自纠工作，建立防止线上药品回扣的长效机制。
企业也有积极表态。 1药网方面认为，监管政策的出台其实将对互联网企业带来一系列利好，一方面对企业的合规经营提出更高要求，让企业明确“哪些可以做、哪些不能做” ，有“良币驱逐劣币”的效果；另一方面，有助于加快医保线上支付的接入步伐，配合处方流转政策的放开，将为医药电商行业带来巨大市场增量。阿里健康在11月发布的最新财报中表示，医药电商平台业务将“以合法合规为准绳” ，自营业务将致力成为全场景、全品类、全渠道的药事服务平台。
探索
多地探索电子处方线上线下流转管理办法
海南自贸港做出突破性尝试
在目前大环境下，医药电商要合法合规售卖药品，必然要与具有问诊开方权限的互联网医院紧密关联、合作协同，不少医药电商同步发展起互联网医院业务。但是，在线下医疗机构“医、药分开”的改革方向下，线上的医、药平台却越抱越紧， “医药企业开办互联网医院和医药分开的改革方向是否有冲突，也应引起关注” ，中国社会科学院健康业发展研究中心副主任陈秋霖提醒。
实际上，这与处方流转的制度设计有关。处方必然来自医疗机构、专业医师，而药品的来源多样，目前，公立医院及其互联网医院大多只能依赖品类有限的自建药房，以致有处方而药难买；另一边，药房为卖药而自建互联网医院，因为缺处方而滥开处方，形成了两极化问题。
如果有一个覆盖面广、医保接入的公共处方流转平台，或一套规范的处方流转制度，可供处方在医、药机构间安全顺滑地流转，医、药机构即可独立运作、各展所长。
目前，各地都在探索处方流转、网上售药的规范化新模式。
根据药房药学服务能力来分类分级管理，是一种较有新意的管理模式。 2021年12月初，湖北在《湖北省社会药房监督管理办法（试行））》》等3个文件中有关“互联网药品零售”的条款提出：销售处方药的，应当保证电子处方来源真实、可靠；具有互联网药品销售资格的社会药房，可以设置远程药柜提供自动售药服务，其中，具备初级服务能力的仅可以销售非处方药；具备高级药学服务能力的，可以同时销售处方药。仅为其他符合条件的社会药房互联网药品销售承担“网订店取”、“网订店送”业务的，至少具备基本药学服务能力，并配备相应的互联网药品销售信息管理系统。
建设省级电子处方流转平台是已探索多年的一种模式。从2021年7月重庆向社会公开征求意见的《关于做好医保电子处方流转与实时结算有关工作的通知》来看，医保电子处方流转平台运作的模式是：患者先通过重庆医保APP查看个人的流转处方并填写需要配送的地址，下一步，查询到有该处方的药品并能够提供配送的定点药店信息（包含药品售价、库存、配送价格等），之后，患者自主选择药店，并通过重庆医保APP的移动支付能力进行处方药品结算和配送费结算。

流转|2021互联网医疗盘点④网上售药猫腻多 多地探索处方流转( 三 )

流转|2021互联网医疗盘点④网上售药猫腻多多地探索处方流转( 三 )