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有人说 , 化疗是个可怕的东西 , 更有人称 , “化疗化疗 , 一化就了” 。 那么 , 化疗真如大家所想的那样吗?事实上化疗对于肿瘤患者来说 , 有着不可替代的治疗作用 。
前两天 , 在病区 , 小编遇到了胃癌患者老梁(化名) , 听他细细聊起了他抗癌的艰辛 , 其中 , 让他印象最深的是化疗后的副反应 。 在老梁的身上 , 同时存在着恶心呕吐、脱发、口腔溃疡等这些化疗并发症 , 看似都不严重 , 合起来却足以让人逐渐崩溃 。
那么这些“小问题”都有哪些 , 又要怎么解决呢?看看河南省肿瘤医院的专家怎么说 。
采访对象
刘 莺 肿瘤内科 主任医师
吕慧芳 肿瘤内科 副主任医师
翟军亚 临床营养科 主治医师
01
症状一:恶心、呕吐
恶心、呕吐是癌症患者化疗期间的常见不良反应 , 但多为轻度 。
翟军亚建议 , 化疗期间建议戒烟忌酒 , 清淡饮食 , 不要吃过甜、过咸、油腻、辛辣食物或气味浓郁的食物 , 这些可能刺激胃部蠕动和痉挛 , 增加疼痛和不适感 。
建议少食多餐 , 选择易消化 , 含有丰富的蛋白质、维生素和充足的热能 。 即使有呕吐 , 也要坚持少食多餐 , 必要时可通过静脉输液补充每天所需热量 。
02
症状二:脱发
化疗以后掉头发是比较常见的副作用 。
#常见的化疗药物 , 包括阿霉素类 , 紫杉类药物 , 这些药物对毛囊细胞有比较大的损伤 。
吕慧芳解释 , 化疗药物可以杀伤增殖比较快的细胞 , 比如癌细胞就是一种增殖较快的恶性细胞 , 化疗药物能及时进行有效的杀伤 , 但是人体也有一些增殖较快的的细胞 。
比如毛囊细胞 , 它的增殖速度也是比较快的 , 因此它对化疗药物比较敏感 , 所以在化疗以后头发会全脱落 , 但是这种脱落可以恢复 , 在停止化疗大概1到3个月以后 , 它逐渐的就长起来了 , 因此不用特别担心 , 化疗后头发掉了以后 , 会不会重新长出来的问题 。
03
症状三:贫血
大部分患者存在不同程度的贫血 , 严重影响了患者的生活质量 。
刘莺建议 , 出现贫血首先应当明确贫血的原因 , 对症治疗:
(1)对于营养缺乏性贫血者 , 可适当补充铁剂、叶酸、维生素B12等 。
(2)对于出血引起的贫血 , 应当找到出血部位 , 给予相应治疗 。
(3)对于骨髓侵犯者 , 应结合具体情况给予抗肿瘤治疗 。 血红蛋白<70 g/L时 , 酌情输入红细胞悬液 。 EPO皮下注射治疗增加血红蛋白 , 减少输血需求 。
04
症状四:口腔溃疡
刘莺说:“口腔溃疡是患者在化疗过程中常见的不良反应之一 , 通常表现为口腔黏膜水肿、溃疡、疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等 , 阻碍患者接受进一步治疗 , 因此需要针对性的全程管理 。 ”
1.饭前后漱口 , 刷牙用软毛牙刷 。
2.饮食清淡 , 以易消化、半流质食物为主 , 如米粥、面条等 。
3.忌油腻、粗硬、辛辣刺激食物 。
4.避免熬夜 , 戒酒烟 。
5.若疼痛明显 , 取1~3片维生素C片研成碎末 , 敷在口腔溃疡处 , 或在饭前可用利多卡因溶液漱口 , 含服硫糖铝混悬液 , 或银黄含片及华素片等 。
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