治疗|【便民惠民】淄博市第一医院肾内科腹膜透析小组开展延伸医疗服务腹膜|医疗|便民|方式|管理|淄博

1月5日，淄博市第一医院肾内科腹膜透析小组成员冒雪来到沂源县南麻镇的腹膜透析患者家中进行了家访，实地查看居家腹透环境，腹透换液操作，为伤口处换药，监测血压、血糖，告知恰当饮食，合理运动，嘱咐规范用药，定期复诊。

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腹膜透析是治疗终末期肾病的有效替代方法之一与血液透析相比，腹膜透析具有延残功能的下降速率、维持机体血液动力学稳定、患者可享有更灵活的生活方式、社会回归率较高居家治疗、操作简便、治疗费用相对较低、占用医疗资源少的优点，尤其是新冠疫情发生后，腹膜透析的优势更加显而易见。

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淄博市第一医院肾内科自去年开展腹膜透析以来，对20余位慢性肾脏病患者进行了腹膜透析治疗，科室成立了腹透小组，以患者为中心，鼓励和支持患者主动参与到疾病管理当中，多次随访腹膜透析患者，指导居家治疗，受到患者的好评。

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目前全球CKD患者已达8.5亿，平均患病率约为8.7% ，我国是全球慢性肾脏病患者最多的国家，每10个中国人里，就有1个患有慢性肾脏病。慢性肾脏病一旦发生，往往难以逆转，部分会进展到终末期，也就是“尿毒症” ，需要靠腹膜透析、血液透析或肾移植延续生命。据不完全统计，过去十年中，随着我国医疗保障水平提高，透析患者数量年增长超过10% ，远高于全球平均增长速度。大量慢性肾脏病患者，尤其是透析患者，已成为我国医疗卫生体系的沉重负担。
慢性肾脏病患者日常饮食应清淡，一般要低蛋白、低脂、低盐，尿毒症患者要严格控制水分。极少数病情严重的患者需要严格卧床，大多数需要“动起来” 。一般不建议患者做剧烈运动，要根据身体状况选择适合的运动方式与运动强度。需要循序渐进和持之以恒。要积极与医生沟通交流，参加健康讲座，学习科学疾病管理知识。通过自我鼓励，家人监督，定期医学随访等，督促自身的健康管理。
还要要重视血压、血糖、血尿酸、血脂和蛋白尿等危险因素的控制，长期遵医嘱规律用药，不能擅自减药或停药，确保服药时间和服药方式的正确，避免药物滥用。定期找肾病专科医生复查相关化验指标，规律调药，千万不能嫌麻烦或者抱有侥幸心理而长期不复诊。
【治疗|【便民惠民】淄博市第一医院肾内科腹膜透析小组开展延伸医疗服务】供稿：淄博市第一医院
编辑、校稿：赵凯