饮食|进行透析治疗时,为什么会出现营养不良?这份饮食推荐建议收藏

【饮食|进行透析治疗时,为什么会出现营养不良?这份饮食推荐建议收藏】慢性肾功能衰竭或尿毒症患者需接受透析治疗 , 也就是使得体液中成分通过半透膜排出体外 。
透析替代肾功能 , 排出体内代谢废物和毒素 , 净化和清理血液 , 维持水、电解质和酸碱平衡 。

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透析治疗清除代谢废物的同时 , 也会使得体内有益成分丢失 , 从而诱发各种营养问题 , 营养问题又会影响病情进程 , 因此应积极处理和预防 。
01
为什么透析治疗时易出现营养问题?
第一 , 叶酸和水溶性维生素易溶于水 , 透析过程中往往跟随透析液流失 。
第二 , 透析时会使得蛋白质和氨基酸丢失 , 特别是腹膜透析蛋白质流失更多 。
第三 , 透析可影响内分泌 , 加快分解和代谢过程 。
第四 , 蛋白质和能量摄入不足 , 再加上分解代谢亢进 , 从而引起营养不良 。

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第五 , 几乎所有的透析患者都出现能量摄入不足的情况 , 尿毒症本身和透析不充分会导致食欲下降 , 再加上透析液中的糖吸收可降低患者食欲 , 进而造成营养不良 。
第六 , 透析可加重脂质代谢紊乱 , 诱发高脂血症 , 从而引起心脑血管意外 。
02
透析患者该如何饮食调理?
1、选对主食
身体所需的热量主要通过主食提供 , 保证一日三餐中必须有主食 , 应占到总能量的60% 。 另外 , 透析患者需采取低磷饮食 , 所以主食选择方面很关键 , 可选择山药红薯、粉条、低蛋白面条或大米等低蛋白质食物 。
2、多吃新鲜蔬菜和水果
患者优先选择低钾低磷的新鲜蔬菜和水果 , 如葫芦、冬瓜、黄瓜、大白菜、西红柿和南瓜等 , 蔬菜洗干净之后再切 , 延长在水中浸泡时间 , 焯水之后再烹调;只吃菜 , 不能喝汤 , 烹调食物时少放调料味 , 远离加工食物和饮料 。 水果可选择苹果、桃或枇杷等 。

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3、适量摄入蛋白质
透析患者应着重补充优质蛋白质 , 如鱼肉、禽肉、畜肉和蛋类以及奶类等 , 相对来说吸收利用率极高 , 不过不能选择各种肥肉、鸡皮和动物内脏以及虾皮等;一天吃一个鸡蛋 , 喝200~350毫升牛奶 , 只能吃肉 , 不能喝汤 。
另外 , 也可以从豆类或豆制品中获取优质蛋白质 , 如豆腐、豆浆和豆干 。
4、控制油、盐和糖摄入
不少透析患者伴有高血压 , 高血糖或高血脂 , 所以应控制油、盐和糖摄入 , 每人每天吃盐量不能超过6克 , 烹调食物时少放鸡精、味精或酱油等各种调料 , 不妨以葱姜蒜和柠檬汁替代部分调料 。

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温馨提示
正在接受透析的患者应提供足量的碳水化合物和脂肪 , 补充足够热量 , 这样能减少蛋白质分解 , 充分利用低蛋白饮食的氮 , 减少身体中蛋白质消耗 , 保证每天热量供应不能少于3000卡 。
由于大米和白面中含有劣质蛋白 , 所以主食可选择甜薯、芋头、马铃薯和莲藕粉等 , 与此同时 , 应适量的补充B族维生素、维生素C、铁和叶酸 。