损伤|化学性烧伤及现场急救抗体|深圳三院|科技抗疫|答卷

【 损伤|化学性烧伤及现场急救】化学物品接触人体立即损伤外，还可继续侵入或者被吸收，导致局部性损害或全身性中毒，损害程度与化学物品的性质是有关的，同时还取决于剂量、浓度、和接触时间的长短。（ 1 ）酸烧伤。强酸如硫酸、硝酸、盐酸，可以使组织细胞脱水，与蛋白质结合形成酸性凝固蛋白盐。其特点是少见水疱，呈皮革样的焦痂，创面黄棕色或深棕褐色，一般强酸烧伤不向深部侵蚀，但疼痛剧烈。（ 2 ）碱烧伤。常见的是氢氧化钠或氢氧化钾，碱烧伤使组织细胞变性，形成可溶性蛋白盐皂化脂肪，不断向深部侵害。日常接触比较多的像生石灰、氢氧化钙、电石等遇水容易产热，除了碱烧伤的损伤之外同时还伴有热力损伤的特性。（ 3 ）磷烧伤。磷在空气中自燃直接会导致皮肤表面热烧伤，烟雾吸入之后可以导致肺水肿。无机磷经创面吸收可以致肝、肾等损害。化学性烧伤急救的特点是：1、在接近或急救伤者之前，首先要确定救护者的自身安全，尽量确认化学品的性质，立即脱去被致伤因素浸湿的衣物，迅速用大量的清水长时间冲洗，至少10分钟以上。2、忌涂油膏、甲紫、红汞等有色药物。值得注意的是，酸碱中和反应有时会产热，所以中和不能取代冷水冲洗。3、头面部的化学烧伤应注意眼睛是否有烧伤，有眼烧伤，应先冲洗眼睛。4、化学品造成的消化道损伤，误服酸的患者应马上服用鸡蛋清、牛奶、豆浆之类的；误服碱的可以服食醋、5%醋酸、清水，一般情况下误服酸、碱烧伤的局部消化道损伤禁止洗胃。