老年人肺癌的治疗方法，老年人肺癌怎么办,老年人肺癌用药最有效( 五 ) 老年人|癌的|治疗方法|肺癌|怎

2.择优方案
(1)对SCLC显效的标准方案：以应用含有铂类及其衍生物结果优于其他方案，包括顺铂+依托泊苷(VP-16)(PE)、卡铂+依托泊苷(VP-16)(CE)、环磷酰胺(CTX)+ADM+依托泊苷(VP-16)(CAE)和CE或PE与CAV交替，并加用羟喜树碱(HCFT10～15mg 第1～5天，静注)均为4～6周期，以减少发生耐药的机会。在适当情况下，应用能够透过血脑屏
(2)目前对NSCLC较好的化疗方案：包括长春瑞滨(诺威本)+顺铂、紫杉醇+顺铂、吉西他滨(健择)+顺铂。对于紫杉醇化疗失败的病人，应用多西紫杉醇(泰索帝)，无交叉耐药，仍可取得一定的缓解率。只是目前紫杉醇，多西紫杉醇(泰索帝)及吉西他滨(健择)价格昂贵，限制了其广泛临床应用。
3.康复治疗治疗后康复的目的是防止并发症、改善呼吸功能、减少身体和心理疼痛和帮助病人再适应社会。我们强调以下3种治疗方法的效果。对接受手术治疗的病人术后控制疼痛有利于保持胸腔活动和肺的扩张。除了用麻醉镇痛以外，还应包括肌肉放松和心理治疗等重要的技术。其他增进肺功能的技术有：早期下床活动;深呼吸运动，最好是直立体位;主动增加咳痰等。有时需要支气管镜引流以防止黏膜分泌物潴留和阻塞性肺炎。重要的长期术后并发症必须控制，如支气管胸膜瘘或脓胸需要长期引流。
对于小剂量姑息放射治疗的病人，康复可能不是主要的问题;但对于大剂量胸部照射的病人为了保持照射器官的功能，放疗后处理是必要的。皮肤反应一般无大问题，但在放射治疗期间和治疗后几星期必须对伴有临床症状的放射性食管炎的处理，特别是合并化疗的病人。照射部位的正常或有病变的肺脏的肺组织在照射期间和照射后可能有炎性反应并慢慢地进展为纤维化改变，结果会造成一些功能的丧失。锻炼、活动、及时治疗感染，和提供建议可以帮助病人适应这些改变。有的病人可在照射区域以外的由于放射诱导的体液因子的过敏反应产生有临床症状的肺炎，需要激素和其他治疗。
长期的化疗可以导致病人一般状况下降，并加重放射和手术引起的不良反应。但是，通过仔细监测血象和器官功能，并给予支持治疗(如新的止呕剂药、造血因子等等)目前已经很少发生严重问题。一般用药时应当注意重要器官(肝、肾、心、肺等)的敏感性，并相应调整剂量。
新近的趋向是注意寻找提高病人的生活质量，充分衡量治疗带来效果和负担以及可能致命的并发症之间的平衡。因之可以理解在这一领域内很多问题有待进一步解决。