病情|肾病可逆转吗？慢性肾病预后，如何达到临床缓解？临床研究|鼻咽癌|国家药监局

一旦肾功能受到实质性损伤，疾病就会急剧进展，使得受损肾细胞无法修复，肾功能受损处于难以逆转状态。

文章插图
不过，大多数肾病能达到临床治愈，保证病情稳定，延缓向尿毒症发展的进程，改善生活质量，特别是微小病变肾病、膜性肾病和IgA肾炎等，早期治疗能达到临床完全缓解。
慢性肾病预后分为哪几种情况？慢性肾病病程长，预后分为三种情况：

第一种是临床治愈，也就是病情基本完全缓解，不过还需定期复查；
第二种是病情部分缓解，能长期控制稳定；
第三种是病情加重，肾功能恶化急剧加快，甚至发生肾衰竭。

慢性肾病怎样才能达到临床缓解？1、激素和免疫制剂联合用
大部分肾病综合征和肾炎患者需联合用激素和免疫制剂治疗，特别是对激素较敏感的肾病，第1次用激素药物治疗后病情就能稳定。不过有些类型的肾病逐渐减少激素剂量时易复发，此时还需联合免疫抑制剂，用于加强免疫抑制功能。

文章插图
通常激素和免疫抑制剂搭配治疗后6~8周左右病情就能稳定，此时应逐渐减少用药量。减药速度不能太快，尤其是减药量和维持时间，以免让病情复发。减药应采取循序渐进原则，这样能巩固治疗疗效，利于病情缓解，防止完全停药后肾病复发，从而达到临床治愈。
2、远离一切诱发疾病的因素
有些肾病患者无法达到临床缓解，如尿蛋白居高不下或潜血呈现阳性，其发生跟病理因素和没有管理好疾病有关，一般病情控制后就能缓解以上问题。
肾病患者除了正确服用药物外，也要远离会导致病情复发的因素，如管理好饮食，采取少盐、少脂和低蛋白质饮食，同时戒烟戒酒、保持规律作息来维持免疫力水平平衡。
另外，积极控制肾脏炎症反应，及早治疗各种炎症如泌尿系统感染和上呼吸道感染等。
3、避免药物引起的急性损伤
慢性肾病患者用药一定要谨慎，部分患者易出现感染或免疫力差，常常乱服用保健品、抗生素或消炎药物等，从而导致急性损伤。肾病患者应严格按照医生嘱咐用药，不可随意滥用药，特别是保健品。
4、做好巩固调理
临床治愈的目标是症状和指标完全恢复，不过必须保证整体肾功能状态良好。病情稳定后并不代表着万事大吉，还需加强巩固治疗，正确服用中医药来调节，这样能提升免疫力，同时也能抑制肾脏的炎症，维持肾脏血流稳定，避免病情恶化。
温馨提示不同类型的肾病，临床治愈的目标也有很大差异，不过不管是哪种肾病，只要早发现科学规范治疗就能达到临床治愈。

文章插图
积极调节情志，保持精神愉快，这样能让气血畅达，防止出现气滞血瘀。与此同时应多参加体育锻炼来增强抗病能力，防止受到细菌或病毒感染。另外，合理安排饮食，着重补充热量和维生素，远离高盐和高钾食物。
家庭医生在线专稿，未经授权不得转载
【 病情|肾病可逆转吗？慢性肾病预后，如何达到临床缓解？】#家庭健康守护官#