鼻炎|鼻炎，就是肺气“堵了”！一张方子，治风热鼻炎，值得琢磨的医案苍耳子|夏枯草

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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医耳鼻喉科学》、《中医病因病机学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你聊聊，关于鼻炎的话题。
鼻炎，文老师以前没少说。
【鼻炎|鼻炎，就是肺气“堵了”！一张方子，治风热鼻炎，值得琢磨的医案】脾虚的，阳虚的，营卫不和的……你要是仔细看，对这些东西，应该是比较熟悉了。
今天呢，文老师主要给你讲，关于风热蕴结导致的鼻炎。
啥意思呢？你可以想象，有一团邪气，叫做风热。风热来到你身体里以后，二话不说，把肺气给郁闭了，肺窍为之不通，于是就形成了风热鼻炎。
来吧，我给你说个医案故事，你看完就彻底懂了。
话说有这么一个男孩，姓高，当时是12岁。

初诊时间，是1980年的2月22日。
其实，这个患者早在一年前，就出现了头晕、时轻时重、鼻子不通气，以及嗅觉不灵的现象。症状，主要是在上午的时候特别明显。
最近这段时间，患者的症状尤为明显，而且开始烦躁，夜里睡眠不好，多梦，整个人变得没有精神头，也没有食欲，还特别善惊，很容易被身边的什么事儿给刺激到，情绪也非常不稳定。
怎么办？家长就带他就医，投中医治疗。
刻诊，见患者脉象弦而细数，舌苔薄白，舌质偏红。
细问得知，现在小患者大便基本正常，但是小便发黄。之前，他曾经服用过很多中西药，但效果都不好。
在了解到这个状况以后，医家给开了一张方子。但见——
菊花15克，钩藤15克，苍耳子9克，白芷9克，细辛3克，大青叶15克，珍珠母30克，夏枯草9克，甘草6克。
所有这些，水煎300毫升，分2次服用。
结果如何？上方服用5剂，患者头晕和鼻窍不利的现象就大大缓解了。接下来，继续服用6剂，患者诸症悉平，生活完全恢复正常。
我说一下这里的道理。
首先，我们得知道，中医里有一句话，叫做肺开窍于鼻。
什么意思呢？就是说，鼻子联通我们的肺气。肺有了异常，鼻子一定有异常。
现在，患者的鼻子有鼻炎了，不通气了，嗅觉不好了，这个时候，我们就得考虑患者的肺气，出现了异常。

那什么邪气会伤害到肺呢？肺主皮毛。皮毛，最容易外受风邪。故而，风邪，是伤害肺气的最重要因素，没有之一。
同时，我们再看，患者有一番热象，包括小便微黄、烦躁、舌红、脉数等等。于是，我们可以基本判断出，揉乱患者肺气的邪气，是啥呢？就是风热之邪。
风热之邪，郁滞肺气，令肺窍不通，导致鼻窍为风热所闭塞。这就是小患者鼻炎的来历。
我这么说，你能理解不？
所以说，要想解决小患者的问题，就必须清风热，开肺窍。
好了。现在，我们看看当时医家用的是什么配伍，来实现这个诉求：
菊花15克，钩藤15克，苍耳子9克，白芷9克，细辛3克，大青叶15克，珍珠母30克，夏枯草9克，甘草6克。