动脉瘤|平南县二医院：以精湛技术造福一方百姓患者|熊女士|热水器|慢性疾病

无影灯下，大家聚精会神，医护配合默契，手术紧张而有序，在显微镜下细心止血，一步步分离重要的血管和神经，取出病理组织，缝合血管……双手触摸病人的生命中枢——大脑，既要艺高胆大，又要心细如发，神经外科的每一次手术都是如履薄冰。
风华十载砥砺前行
平南县第二人民医院神经外科成立于2011年，副院长蔡恒森是2014年经广西卫计委组织考核的第一批在县级医院唯一一个有动脉瘤栓塞术准入资质的医生。为提高整个团队的技术水平，该科室多人次分别到德国、北京、广州等三甲医院进修，现培养了四个能单独行脑血管介入治疗手术的医生，形成强大的神经外科技术团队。
经过十年发展，二医院神经外科步入空前发展时期，开展有脑血管介入治疗、神经内镜领域的各项手术、缺血性卒中颅外内血管搭桥术、颈动脉内膜剥脱等神经外科高尖端手术。引进南方医科大学陈陆馗博士工作站，指导团队快速发展。年收治病人数均在1500例以上，年手术量500余台。
高端医疗普惠群众
血管重建装置（Tb）技术、颅内外血管搭桥、颈动脉内膜剥脱等技术，区内许多三甲医院还未开展，而二医院神经外科能常规开展，给域内和附近市、县群众带来高端、低耗的优质医疗服务。
2019年，一名64岁的患者在区内三甲医院确诊为左侧颈内动脉巨大动脉瘤，手术需要四十余万元，同时床位紧缺、手术排期长、报销比例低。得知二医院神经外科具备开展动脉瘤治疗技术，遂来住院治疗。此巨大动脉瘤最大径超过2.5cm，在颅内动脉瘤中发生率约5%，属较少见病例。此类动脉瘤子瘤多，极容易破裂，并造成严重后果，有手术指征，宜尽早处理，但不适合颅内夹闭，神经外科团队决定使用血管重建装置（Tb）治疗。
血管重建装置（Tb）是国内第一个且唯一一个国产血管重建装置，是目前治疗颅内巨大动脉瘤的首选方案，但术中可能会遇到动脉瘤破裂出血、瘤内血栓逃逸风险和术中支架难打开，需要掌握远端支架固定解旋技术、支架按摩技术，手术难度非常大。经与家属协商，决定邀请广西壮族自治区人民医院神经外科钟书教授亲临指导，副院长蔡恒森和主任陆登率领医疗团队操作，历经4小时顺利完成。10天后，患者顺利出院，个人支出共节约二十多万元。
据悉，二医院是广西壮族自治区内第一个使用血管重建装置（Tb）治疗颅内巨大动脉瘤的县级医院，也是全广西第五家应用该项高新技术的医院。目前，此类手术可实现2小时内完成。
【 动脉瘤|平南县二医院：以精湛技术造福一方百姓】三个月前，藤县的梁先生被确诊为缺血性脑血管病、脑动脉供血不足、左侧颈动脉重度狭窄，当地医生建议他尽早到区内大医院治疗。梁先生了解到平南县二医院可以常规开展颈动脉内膜剥脱手术，遂到院治疗。经检查，发现梁先生脑部已出现缺血症状，更严重的是颈动脉内的斑块随时可能脱落，并随血液上行堵住脑血管，最终会形成缺血性脑中风。陆登带领手术团队为梁先生实施颈动脉内膜剥脱术，历经3个多小时，顺利把患者颈动脉内膜上可见的黄色斑块完整取出，并彻底清除了残留在内膜的碎片和斑块碎屑。术后梁先生恢复良好，第3天即能下地活动。
心有猛虎，细嗅蔷薇
勇者坚定如猛虎，温暖细心如闻蔷薇。神经外科是体现耐力、毅力、能力、体力的“四力”行业，动辄几个小时的手术，面对毫发般纤细脆弱的脑血管和神经，需要有钢铁般的意志、说干就干的强健体魄、坚韧的耐心与灵巧的技艺，以及灵活把握分寸的经验与智慧。