ml>
超过4ng/ml时,我们该如何应对?
当诊断为前列腺癌且病灶局限在前列腺局部,根治性前列腺切除术(RP)是治疗的有效方法,通常在根治性前列腺癌切除术6-8周后,PSA应降至检测下限。
术后在PSA低于监测下限后,如果连续两次PSA检测都大于0.2ng/ml,则提示出现生化复发。生化复发并不一定意味着临床复发,部分经历生化复发的患者,最终并没有出现临床复发。
根治性放射治疗同根治性前列腺切除术(RP)一样,同样是治疗局限性前列腺癌的方式之一,外放射治疗之后,PSA下降速度较慢,降低到最低值可能需要1-3年。接受了根治性外放射治疗的患者,如果在PSA降低到最低值之后,升高值超过2ng/mL,则提示出现生化复发。在接受放射治疗后初始几年内的某段时间内,会出现PSA轻微升高一段时间随后下降的情况,此时不必过度惊慌,这是一种叫做PSA反弹的现象,反弹现象和复发之间并不存在关联。
雄激素剥脱治疗(ADT)是转移性前列腺癌最广泛使用的基础治疗方法,在进行雄激素剥夺治疗(ADT)期间,应该按照随访要求规范监测PSA水平,以期在「去势抵抗」发生时,更早发现。
对于晚期前列腺癌的患者,PSA的变化速度比绝对值更重要,更短的PSA倍增时间(PSA升高一倍所需要的时间)和更短的转移时间意味着更高的转移和死亡风险。
虽然PSA监测对于前列腺癌患者来说非常重要,但需要注意的是,PSA值本身具有一定的轻微波动性,因此不必为偶尔的单次上升焦虑。
对于经治的前列腺癌患者,单次PSA的升高并不能预示复发。如果出现单次升高,医生往往会推荐在一段时间内持续监测PSA的变化。如果PSA出现持续升高,则需要后续进一步检查来明确是否存在复发。
【 特异性|男性前列腺特异性抗原PSA升高,不用紧张(二)】
文章插图
- 男性“耗阳”的行为公布,烟酒未上榜,榜首可能很多人喜欢
- 肾脏|一天中,男性排尿如果接近“这个数”或为正常值,看看你符合吗?
- 为什么有的男性腿毛旺盛,有的却很光滑?到底哪一种才更加的健康
- 山药|提醒男性,一旦察觉身体出现这6种异常,趁早检查,不能拖
- 手术|男性胸部变大 别羞于启齿
- 8种食物让男性屹立不倒
- 睾酮素|50岁后的男性,如何保持旺盛精力?不妨补充4种营养素,做好4件事
- 后遗症|新冠后遗症大量涌现!专家:新冠或永久损伤男性性功能!丁香医生发文
- 中青年|和“油腻”说再见 中青年男性健身大军来袭
- 脱发|什么是“男性型脱发”?除了烟酒,还有7大原因“威胁”男性脱发