预测|CCR:华西医院找到了一个预测肺癌术后复发风险的好指标( 二 )


相比之下 , 在MRD阴性患者群中 , 接受辅助治疗患者RFS明显低于未接受辅助治疗患者(中位RFS未及;HR=3.1 , P<0.001) , 推测可能是由于辅助治疗更倾向于晚期患者和具有较高临床病理风险的患者 。

预测|CCR:华西医院找到了一个预测肺癌术后复发风险的好指标
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▲ MRD阳性和阴性患者中 , RFS与接受辅助治疗的关系
值得注意的是 , 尽管LUNGCA研究队列规模相对较大 , 但其队列组成以及非干预性设计对于研究者们发现更精细的分析结果仍然存在一定的局限性 。 特别是 , II期和III期患者的人口规模相对较小 , 无法进行较好的亚组分析 。 因此 ,各个疾病阶段的情况 , 还需要设计随机临床试验做进一步验证和完善 。
总的来说 , 围术期ctDNA检测对NSCLC MRD的早期发现和复发风险分层具有重要意义 , 可为围术期患者制定完善和个性化的临床治疗决策提供指导依据 。

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参考文献
[1]Demicheli R, Fornili M, Ambrogi F, et al. Recurrence dynamics for non-small-cell lung cancer: effect of surgery on the development of metastases. J Thorac Oncol. 2012;7(4):723-730. doi:10.1097/JTO.0b013e31824a9022
[2]Watanabe K, Tsuboi M, Sakamaki K, et al. Postoperative follow-up strategy based on recurrence dynamics for non-small-cell lung cancer. Eur J Cardiothorac Surg. 2016;49(6):1624-1631. doi:10.1093/ejcts/ezv462
[4] Ettinger DS, Wood DE, Aisner DL, et al. Non-Small Cell Lung Cancer, Version 5.2017, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2017;15(4):504-535. doi:10.6004/jnccn.2017.0050