建议|一家三代5人患癌！如果家中有人患上这7种癌，其他人要当心了！患上|基因|研究|患者|陈女士

你身边有患癌的亲属吗？如果有，建议你一定要把这篇文章看完～
近日，浙江大学医学院附属邵逸夫医院肛肠外科副主任医师劳伟峰在医院微信公号“邵逸夫医院”分享了一个病例：
40岁的陈女士在短短1年内先后被诊断宫颈癌和结肠癌，这让陈女士一家人异常沮丧，也很想不通为什么？
据陈女士回忆，她的外婆早年因消化道肿瘤去世，母亲也在7年前被确诊为结肠癌，母亲的2位姐姐也分别有子宫内膜癌和结肠癌病史，此外，她的外婆的兄弟姐妹家族中还有多人患有恶性肿瘤。
劳伟峰医生在了解陈女士的病情及其家族史情况后，认为陈女士家族是林奇综合征疑似家族。
最终，通过对陈女士的手术标本检测发现，她的基因型为MSI-H ，有MLH1胚系突变，这是林奇综合征患者常见的相关致病基因。这些基因均属于遗传自父亲或母亲的胚系突变，因此如果上一代患有林奇综合征，将有50%的几率遗传给下一代。 ①
【建议|一家三代5人患癌！如果家中有人患上这7种癌，其他人要当心了！】癌症确实真的会家族聚集！
癌症确实真的会家族聚集？
“答案是肯定的！”重庆市肿瘤医院肿瘤学实验室副主任易琳在健康时报刊文介绍，肿瘤是一种多基因遗传易感性疾病，往往存在家族聚集的现象。 ②
2016年，顶级临床医学刊物《美国医学会杂志》（JAMA）刊发了哈佛大学科学家与丹麦和芬兰研究员合作进行的一项研究阐述了癌症与遗传的关系。该研究从1943年开始直至2010年结束，共对203691名研究对象进行了长达32年的追踪。
结果显示，大约有三分之一的癌症是由于遗传因素造成的。父母会将变异的致癌基因传递给子女，而这种先天获得的变异基因与后天突变所形成的几乎无异，也就是说癌症确实可以遗传。 ③
所以，如果身边有患癌的亲属、亲戚一定要留心了，因为癌症确实有家族聚集的现象以及代代遗传的风险。如果家中有人患上这7种癌，其他人要当心了！
1. 乳腺癌——女儿风险高2~3倍
河南省肿瘤医院乳腺科主任医师陈秀春2020年在健康时报刊文介绍，研究发现在乳腺癌患者中， 20%~25%具有家族聚集性，其中55%~60%属于遗传性乳腺癌，其占乳腺癌总体的5%~10% 。
乳腺癌有遗传倾向，一般来说，母亲得乳腺癌，女儿得乳腺癌几率要比其他女性高出2～3倍。临床建议高危人群应定期自查，每年到医院进行一次体检，做到早发现、早诊断、早治疗。 ④
2. 卵巢癌——多由遗传基因突变引起
复旦大学附属肿瘤医院肿瘤妇科主任医师吴小华2020年在健康时报刊文介绍，这类卵巢癌的主要特征就是家族聚集发病，而导致遗传性卵巢癌综合征的“真凶”则为BRCA1/2基因突变。
BRCA1/2这两种基因是“抑制”细胞癌变的重要基因，一旦发生突变， “抑制”癌变的阀门就被打开，进而导致较高的癌变风险。
研究表明，超90%的遗传性卵巢癌由BRCA1/2基因突变引起。对于有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性，建议通过基因检测或有效的遗传咨询，确认有BRCA1/2基因突变的人群经专业医生评估可进行预防性切除，以避免罹患卵巢癌或乳腺癌的风险。 ④
3. 胃癌——有明显的家庭聚集现象
宁夏银川市第一人民医院肿瘤内科主任医师陈素琼2020年在健康时报刊文介绍，胃癌并不是一种遗传疾病。不过一个人如有家族病史的话，相对来说，其发病率要比没有家族病史的高。
胃癌有明显的家族聚集现象，主要有两种原因：