嵇波:解决“阳康”后失眠 重在调治心神

本文转自:北京晚报
京城名医
嵇波:解决“阳康”后失眠重在调治心神
嵇波:解决“阳康”后失眠 重在调治心神
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人物简介:嵇波 , 主任医师 , 教授 , 东城中医医院针灸科特聘专家 , 北京中医药大学博士生导师、博士后合作导师 , 王永炎院士博士后 , 国医大师孙申田教授研究生 。 曾留学美国加州大学洛杉矶分校 , 首任北京中医药大学美国中医中心主任 , 北京航天中心医院神经内科临床医生 。 擅长治疗重度失眠、焦虑抑郁、带状疱疹及重度后遗神经痛、更年期综合征等 。
感染新冠病毒后 , 部分患者出现了失眠的症状 , 有些人在“阳康”后也未见缓解 。 “新冠病毒感染后的失眠症 , 多半与心神有关 。 ”嵇波说 , 生病后 , 人体生理和心理都会发生变化 , 其中对睡眠影响较大的就是精神状态 , 如思虑过度、压力过大 , 损伤肝脾 , 就会有引发失眠的几率 。
中医认为 , 忧思过度会伤脾脏 , 脾虚容易聚湿生痰 , 久则生热 , 影响心神和睡眠 。 同时 , 压力过大 , 影响肝脏疏泄功能 , 肝郁日久会形成肝火 , 也会上扰心神 。 嵇波说:“最近 , 来医院治疗失眠症的中老年人逐渐增多 , 部分出现了担心、焦虑甚至恐惧等心理变化 , 此前有过失眠病史的患者也可能由于思虑过重引起失眠复发 。 ”
前不久 , 嵇波的门诊来了位老患者 , 64岁的樊先生曾患重度失眠 , 去年年初在中医的针药结合调养下 , 逐渐恢复了正常睡眠 。 “这次感染新冠病毒后 , 老毛病又犯了 。 ”樊先生无奈地说 , 自己在半夜咳嗽得厉害 , 几乎没法入眠 , “转阴”后依旧有胸闷的症状 , 尤其在夜晚躺下后 , 不适感会更加明显 。
结合患者的症状和体质 , 嵇波擅长运用传统中药经方结合各类针灸的中医疗法 , 综合治疗失眠症 。 针灸选择四神聪穴、内关穴、神门穴、三阴交穴为主穴 , 达到疏肝、健脾、补肾、安神的作用 。 脾虚痰湿的患者可以配合中脘、丰隆和足三里穴调理脾胃化痰湿;针对肝火上扰的患者 , 可在合谷、行间和太冲穴下针 , 达到清肝火的效果;若患者咳嗽症状重 , 可搭配天突、列缺和照海穴等止咳穴位 。 面对顽固性失眠患者 , 嵇波还会使用揿针——一种形似图钉的皮内针 , 埋于特定穴位约48小时 , 患者自主按压 , 刺激穴位 , 增强疗效 。
中药治疗同样讲究辨证施治 。 选用六味地黄丸配合黄连阿胶汤 , 加用首乌藤 , 达到养阴清热安神之效 。 “患者易急躁、压力大 , 是肝火上扰的表现 , 使用天麻钩藤饮加减治疗 , 可缓解失眠多梦的症状 。 ”嵇波补充 , 脾虚的患者可使用归脾汤加减治疗 , 内含人参、黄芪等补气调气药物 , 茯神、炒枣仁等安养心神药物 , 以及白术、大枣等健脾益气药物 , 共同发挥养血安神、补心益脾的功效 。
嵇波:解决“阳康”后失眠 重在调治心神】嵇波表示 , “阳康”后失眠症要先治“心”病 , 患者应调整心态 , 保持愉悦、放松的心情 。 睡前不宜吃太饱 , 不吃辛辣油腻等刺激性食物 , 以防增加胃肠负担 , 导致入睡困难 。 此外 , 没有糖尿病、静脉曲张和足部外伤的患者可以在睡前使用温水泡脚 , 提高睡眠质量 。 实习采访人员何蕊