本期专家:北京中医药大学东方医院乳腺科主治医师 翟臻
乳腺与身体的其他器官一样 , 需要定期体检 , 才能做到早期发现、早期防治 。 应该给予什么样的频率和检查措施就是本文所介绍的内容 。
首先要将我们广大的女同胞们分为两类:普通人群和乳腺疾病易发人群 。
乳腺疾病易发人群具备以下几个特征:1.直系亲属有乳癌病史2.大龄未哺乳3.月经初潮年龄小 , 绝经年龄晚4.长期口服雌激素类药物5.多次妊娠未哺乳 。 以上特征具有一条就属于乳腺疾病易发人群 , 这类人群的建议体检频率为半年到一年 , 不超过一年 。
普通人群的建议体检频率为一年 。
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35-40周岁以下的女性体检项目以乳腺彩超为基本项目 , 如彩超提示有异常需要进一步检查时结合具体情况考虑乳腺钼靶或核磁检查 。 35-40周岁以上 , 乳腺疾病易发人群建议一年一次乳腺钼靶及乳腺彩超检查 。 35-40周岁以上的普通人群也可以乳腺彩超为基础 , 根据彩超结果及个人意愿选择是否需要进行乳腺钼靶检查 。 其中乳腺疾病易发人群建议结合临床 , 必要时35周岁以下也应规律行乳腺钼靶检查以尽早发现微小钙化等病变 。
以上是做为没有疾病发生时的乳腺常规体检的建议 , 如在日常生活中发现乳房疼痛、肿块、红肿、溢液等需要及时就医 , 以免耽误病情 。
如在乳腺体检时发现疾病发生 , 也不用过度紧张 , 根据病情采取相应的治疗及定期复查即可 。 对于首次发现的暂时没有手术指征的乳腺良性结节 , 临床建议3个月为观察周期 , 定期复查乳腺彩超 , 动态观察结节的变化 , 如3个月复查明显变化者建议进一步明确诊治 。 连续3次3个月复查(即9个月左右)结节均无明显变化 , 考虑为较稳定的良性结节 , 可延长复查周期至半年到一年(不超过一年) 。
另外还有一类患者是既往行乳腺手术治疗的患者 。 良性疾病术后患者首次复查在术后3个月 , 行乳腺彩超检查可以查看术区恢复情况及其他腺体的情况 , 术后首次复查无异常患者后续行规律体检即可 。 乳癌患者术后每3个月均需行乳腺及全身其他重要脏器的规律体检以明确有无肿瘤活动迹象 , 至术后2年如无明显肿瘤复发、转移迹象可延长至每半年一次全身体检 , 至术后5年复查无异常即认为临床治愈 。
以上就是应该如何进行乳腺体检的一些简单内容 , 希望可以让更多的姐妹们不再迷茫 。
【复查|不容忽视的乳腺体检】文/北京中医药大学东方医院乳腺科主治医师 翟臻
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