宁波一老人氧饱和度掉到80%,没想到竟是错服了这个“神药”

高烧是不少新冠感染患者的主要症状 , 这也使得退烧药变得紧俏起来 。 除了布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬这些西药 , 也有不少清热解毒的中药制剂被市民朋友翻出来 。 然而没有辨证论治 , 甚至服用方式错误 , 不仅没法退烧 , 反而适得其反 。
今年70多岁的张大伯有不少基础疾病 , 包括慢阻肺、脑梗后偏瘫等 , 生活没法自理 , 这次感染新冠后更是雪上加霜 。 家人把他送到宁波市第二医院急诊科时 , 他胸闷气促明显 , 人也浑浑噩噩意识不清 。 入院后 , 医生为他检测氧饱和度 , 仅有80% , 远远低于95%的正常水平 。
危重的病情让医护团队一下紧张起来 , 不过随后的CT检查 , 医生发现张大伯气道里有一个滚圆的高密度影 , 难道是误吸、气道梗阻导致的氧饱和度下降?
宁波一老人氧饱和度掉到80%,没想到竟是错服了这个“神药”
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前来会诊的呼吸内科应骏主任医师向家属详细询问患者病史 , 这时患者儿子才回忆起来 , 为了给父亲退烧 , 他翻箱倒柜把家里藏的安宫牛黄丸找了出来 , 然后让父亲整颗吞了下去 。 当时张大伯也没有出现明显不适 , 没想到药丸就这么卡在气道里 , 导致这么严重的后果 。
明确病因 , 完善检查后 , 应骏为张大伯安排了气管镜检查 , 花了半个多小时小心翼翼地把药丸掏了出来 , 张大伯的氧饱和度随即快速得到改善 。 “患者本身就存在偏瘫 , 吞咽功能不好 , 整颗药丸服下 , 误吸进了气道 。 药丸取出来的时候直径有1cm , 还非常完整 , 只有边缘一点碎裂!”应骏介绍 , 一老一小两类人群的误吸时有发生 , 但这类药物误吸还是第一次碰到 。
那么安宫牛黄丸到底应该怎么服用 , 真的是整颗吞下吗?市二院中医科负责人朱俊岭介绍 , 安宫牛黄丸是由牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、黄连等十多味药材制成 , 有清热解毒、镇惊开窍的作用 , 主要是用于高热惊厥、神昏谵语等急症时醒脑醒神 。
“该药物适用于热闭证 , 普通市民如果不加以辩证 , 单纯拿来治疗新冠引起的发烧症状 , 可能会适得其反 。 ”朱俊岭表示 , 安宫牛黄丸适合于痰热体质服用 , 有一部分新冠患者出现发热症状 , 表现为寒症 , 这时服用由多味寒凉药物制成的安宫牛黄丸反而会加重病情 。
此外 , 由于安宫牛黄丸主要用于中风昏迷及脑炎等危重症患者 , 所以服用时决不能整颗吞下 。 正确的服用方式应该是将药丸打碎成小块 , 让患者舌底含服 , 或是用水彻底将药丸化开喂服 。
宁波一老人氧饱和度掉到80%,没想到竟是错服了这个“神药”】来源宁波晚报采访人员孙美星