60岁以上的老人,糖尿病血糖控制多少才达标?
我们国家的糖尿病患者人数越来越多 , 据统计 , 现在已经成为全世界糖尿病患者最多的国家 , 规模高达1亿多人 , 而在这么庞大的糖尿病人群中 , 以中老年人群为主 。
糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病 , 以及其它原因造成的特殊糖尿病 。
其中最为常见的 , 要数2型糖尿病 。 随着年龄的增长 , 也随着身体各个脏腑积累的损伤和机能的减退 , 糖尿病就更容易找上门来了 。
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但是 , 因为大家对糖尿病的认知 , 普遍停留在一个比较浅的层面 , 所以 , 在确诊糖尿病以后 , 很多人对控制血糖指标的问题上 , 都存在一个很大的误区 , 那就是用某一个有局限性的标准来衡量自己的血糖控制水平 , 这是不正确的 , 也是不科学的 , 因为每个人都不同 , 每个年龄段的身体情况也不同 , 所以 , 血糖控制标准 , 还得因人而异 。
前段时间 , 就有一位糖尿病患者 , 因为自己的血糖控制不达标 , 怕引起并发症 , 所以特别焦虑 。
她来到医院就诊 , 希望医生能给自己仔细检查一下 , 看看是否需要把药物加量 , 或者打一些胰岛素来降血糖 。
这位患者今年已经67岁了 , 糖龄6年 , 知道自己得了糖尿病以后 , 一直非常听话照做 , 饮食、运动、检测 , 各方面都按医嘱来 , 从来不敢怠慢 。
但是 , 就在上个月不知道听谁说的:“空腹血糖不能超过6.1mmol/L , 餐后2小时血糖也不能超过7.8mmol/L , 高于这个标准 , 就容易并发症了 。 ”
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这位患者呢 , 以前也没太关注这些 , 就是每天测血糖数值以后记在本上 , 按时来医院复查时 , 给医生看看记录本 , 自己没深入研究过血糖数值达不达标的问题 , 这一听完别人说的 , 再看自己的记录本 , 心里就有点着急了 , 因为她的空腹一般都在6.0-8.0mmol/L之间浮动 , 而餐后两小时血糖呢 , 也都是在9.0-11.0mmol/L之间浮动的 。 这跟别人口中的标准差太多了 , 继续下去 , 会不会就要发生并发症了呢?
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医生给这位患者检查了一下空腹血糖、餐后2小时血糖 , 还有糖化血红蛋白 , 结果分别是6.8mmol/L , 10.3mmol/L和7.3% 。 医生看完结果说:“这个数值还可以啊 , 不用太过担心 , 心情紧张反而不利于控制病情” 。
看患者还是不放心 , 医生给她详细说明了血糖标准也是分年龄段的 , 并不能一概而论 , 并且结合她的身体情况和60岁以上老年人的血糖控制标准 , 解释清楚了为什么她的指标控制得算不错的 , 让她安心回家 , 继续按照医嘱吃药 , 按照健康的方式生活 , 定期来复查即可 。
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一、对不同阶段和不同年龄段的糖尿病患者 , 要求的血糖控制标准也不同
人体是一个非常复杂的生命体 , 每个人都是不同的 , 生活在不同地区和地域的人也是不同的 , 甚至同一个人在不同的年龄段 , 身体情况也是不一样的 , 所以 , 对于血糖的控制标准也应该是分人、分阶段的 。
对于上面讲到的那位患者 , 她已经60多岁 , 也不是刚被诊断是糖尿病患者 , 所以不能以一个健康年轻人的标准去衡量她的血糖控制情况 , 同样 , 我们不能用一个糖尿病前期的血糖控制标准去要求她 。
也就是说 , 她从别人那里听说的那些数值 , 是不适用于她本人的 。
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