害怕去牙科？你问过古代人的感受了吗？( 二 ) _健康小知识

最可怕的是，这些拔牙匠的工作带有一种表演性质，他们深谙哗众取宠之道，穿着夸张的服装，戴着他们拔下的腐烂臼齿做成的项链，在热闹的集市上和舞者、滑稽演员以及猴子一起表演。他们在众人围观下展示自己的手艺，旁边常常有乐队演奏，淹没了病人的惨叫。

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在这个行当里，当然有行尊，也有行尊之争。
18世纪上半夜最著名的拔牙匠是堪称传说的“伟大的托马斯” ，也就是让·托马斯。人们甚至传说这位巴黎拔牙匠有常人的数倍体重和食量，他甚至会用喙夹钳住病人牙齿，顺势将病人拽离地面，利用他们自己的体重使牙齿脱落。
在一幅1729年的版画作品的说明文字中，托马斯被称为“神乎其技的游医” 。 “从1710年到他去世的1757年间，托马斯是巴黎拔牙匠中最耀眼的一位。他的座右铭是‘Dentemsinonmaxillam’（意为‘牙齿，要不就是颌骨’）。在另一幅版画中，他坐在装饰奢华的马车上，车角上挂着一颗巨大的牙齿——‘卡冈图亚的巨型磨牙’ 。 ”
当然，这显然是巨大的夸张。托马斯其实是当时欧洲最杰出的外科组织之一——圣葛斯默医学院的外科专家，也是个精明商人。
当时法国还有另一个新兴的牙科从业群体，希望抹去托马斯这位“传统牙医”的巨大影响力，其中代表人物正是历史上第一个自称“牙医”、被誉为“现代牙科之父”的皮埃尔·福沙尔。虽然福沙尔也是走街串巷的拔牙匠出身，但为了确立新的行业标准，他坚持与旧同行划清界线。
他批评过往拔牙匠的粗暴不堪，认为“虽然他们也是另一类专业人士，但在牙齿上乱来的家伙实在太多了。我感觉现在的牙医比牙痛病人还要多。事实上，有那么一撮铁匠在胡乱拔牙。显然，他们面对自己打造的工具跃跃欲试。我知道在这镇上，有个人当了十几年的拔牙匠。这个人在观看了几次江湖游医的手术之后，想着也许拔牙和打造刀具一样容易，便毫不迟疑地加入了这一队伍。他想用实践去证明他想象中的技术和工具。他并不是每次都能把牙全部拔下来，那时候他就设法弄下一块碎片来。 ”
他致力于在巴黎精英层开展业务，在私人诊所或顾客豪宅里工作，着装时髦、举止优雅，一改游医的夸张。最重要的是，他展现了呵护顾客情绪的同理心。他会事先温热金属器具，避免刺激病人口腔，他还注重病人的感受，让他们躺在沙发上接受治疗……
牙医的诞生和兴起，其实是17世纪末和18世纪初法国医学界变革的一部分。当时，外科医生希望改变匠人形象和地位，与内科医生平起平坐，因此利用熟谙解剖学知识的优势重塑形象。而作为“外科等级的最低阶层” ，拔牙匠也在努力跟上这场转型的脚步。
福沙尔的最大贡献并不仅仅是在拔牙模式和态度上的改变，他还创造性地提出，依靠全新理论知识和既有实践经验的结合，可以提供更少疼痛和更高效率的牙科治疗，着重存留和维护牙齿，不到万不得已不会拔牙。他们还会让牙齿变得更漂亮洁净，排齐存留牙齿，并用制作精良的义齿修复缺牙。
更为创新的是，福沙尔提出在没有牙疼时就应拜访牙医，并向那些没有急性牙痛的人提供咨询服务，使得牙科治疗从牙痛发作时的“急救”向日常护理转变。
在《牙外科医生》这部给有志于牙医事业者的教科书和野心宣言中，福沙尔着重强调了一点：“自然状况下的牙齿是人体骨骼中最光滑和坚硬的，但它同时也是最有可能造成剧烈疼痛的，有时甚至十分危险。 ”