“阳康”后，还要接种疫苗吗？全球权威机构推荐接种，最短间隔28天 _健康小知识

最近一批批“小阳人”成功晋级为“阳康”人士，越来越多的小伙伴开始关注感染后的问题。 “阳康”后是不是就一本万利，无所畏惧？会不会二次感染，成为“王重阳”？需不需要接种疫苗，加强保护？“阳康”后多久能接种疫苗？我们用全球权威机构的建议和权威数据来揭晓答案。
【“阳康”后，还要接种疫苗吗？全球权威机构推荐接种，最短间隔28天】01全球权威机构推荐：“阳康”后，
仍要接种疫苗，最短间隔28天
两项针对以色列新冠康复者的研究均提到，研究中康复者均在感染后至少3个月后接种疫苗。 [1 ， 2]
考虑到新冠康复后的接种间隔越长，疫苗有效性越高，但目前随着新冠病毒变异速度加快，康复者再次感染风险增加，因此也要平衡再感染风险，合理缩短感染康复后与疫苗接种时间间隔。如表1所示，国际权威机构对新冠病毒感染康复者接种间隔推荐一般为3-6个月，也有国家直接推荐成人和高风险儿童感染康复者接种间隔为1个月。 [3-9]
表1国际新冠病毒感染康复者接种推荐[3-9]

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此外，大中华区卫生机构对康复者疫苗接种间隔的推荐多数也为3-6个月[10-13] ，如表2所示。同时，考虑特殊人群的接种需求，香港地区对无接种史及免疫力低下人群也给出了30天的建议接种间隔[11] 。
表2香港地区新冠病毒感染康复者加强接种推荐[11]

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从表1、表2可以看出，我国香港对新冠感染康复后接种疫苗的推荐最为详细。香港卫生署卫生防护中心指出[11] ， “阳康”人员应于康复后3-6个月内接种疫苗加强针，有特殊需要的人员可于康复后28日接种。
不是说感染一次新冠，相当于接种了一次疫苗吗？为什么还要接种新冠疫苗？针对这一广大“阳康”朋友都关心的问题，我们从大量研究数据中寻找答案。
02“阳康”后并不是万事大吉，
二次感染不容忽视
2.1奥密克戎变异株流行，既往感染预防效果下降，康复人群二次感染风险增大
新冠病毒一直在不断变异，不断“修炼” ，逃逸现有疫苗或新冠感染激活的机体免疫力。比如目前国内流行株主要是BA.5谱系，但是欧美国家，流行株已经逐渐被免疫逃逸能力更强的BQ.1.1和XBB.1.5取代，国内也已经监测到这些新兴变异株；其次不论是自然感染还是疫苗接种，诱导的免疫力并非永久，随时间推移，均不可避免地出现保护力降低的情况。
2022年12月初，在我国香港，随着社交活动增加，以及之前未感染人群的陆续确诊，导致香港疫情回升，社区二次感染比率升至4.9% 。高危人群二次感染风险更高，养老院年长者感染比例急剧上升，其中46.2%为二次感染病例。 [14 ， 15]
一项法国研究显示，在Omicron流行前，重复感染比较罕见（
由于Omicron的出现及疫苗接种或首次感染后时间的推移，重复感染风险更高了。 [16]
注：垂直虚线表示，在法国所有SARS-CoV-2阳性检测中， Omicron变异株超过1%的时间点是2021年第48至49周，即此后为Omicron变异株流行期。
图1确诊病例中可能的再感染发生率[16]
卡塔尔一项研究也显示，既往感染预防Omicron二次感染的有效性为56.0%(95%CI,50.6-60.9) ，显著低于其对Alpha ， Beta ， Delta的预防效果，见表3 。提示我们，新冠感染康复后，仍有44%的风险再次感染Omicron变异株。 [17]
表3既往感染预防各类突变株引起的有症状再感染的有效性[17]