腹泻|“蒙脱石散”与其说是止泻药，不如说是吸附剂，你会用它吗？腹泻

（记者贺健峰通讯员洪芷瑄）
近日，一张网传截图显示主攻心脑血管和消化系统的XBB.1.5毒株会导致感染者拉肚子，又一股囤货潮将蒙脱石散推上了新年的“热搜第一” 。武汉市第四医院药学部药师王红静介绍，广大市民应正确用药，避免胡乱用药后身体出现不良反应。
蒙脱石散，就是法国蒙脱石的微粉颗粒。该药对胃肠道黏膜具有较强的吸附能力，与其说它是止泻药，不如称之为“吸附剂” 。它能够吸附消化道内的“攻击因子”排出体外。正因为蒙脱石散不会被血液吸收，所以它非常安全，可用于孕产妇、儿童在内的所有人群。
是不是服用剂量越大，蒙脱石散的吸附能力越强，药效越好呢？王红静给出的答案是否定的。她介绍道，有些患者为了快速缓解症状，单次使用剂量过大、服药间隔时间过短，最终出现便秘、肛裂、不完全性肠梗阻等胃肠道相关不良反应。因此，患者们应严格按照药品说明书规范使用药物。
市面常见蒙脱石散（如思密达、肯特令等）的包装规格大多为3g每袋，推荐服用剂量为：
成人每次3g（1袋），一日3次；
儿童1岁以下每次1g(1/3袋) ，一日3次；
1～2岁每日1～2g(1/3～2/3袋) ，一日3次；
2岁以上每日2～3g（2/3袋～1袋），一日3次。
治疗急性腹泻时，首次剂量应加倍。腹泻得到抑制时即可停药。
不同的服用方法也会影响蒙脱石散的药效。王红静介绍道，成人服药时应将一包（3g）蒙脱石散倒入五十毫升左右的温水中，形成混悬液，儿童冲服水量根据服用剂量加减。由于蒙脱石散不溶于水，一定要注意搅拌均匀后服用。
对于最佳服药时间，王红静表示两餐中间和晚上临睡前服用蒙脱石散效果较好，晚餐后3～4小时(胃已排空)是最佳服药时间。
治疗腹泻除了常用的蒙脱石散外，还有两大类药物很常用，一类是抗菌药物如左氧氟沙星、阿莫西林等；另一类是微生态制剂如枯草杆菌二联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等。鉴于蒙脱石散的吸附作用，原则上联用其他药物时，与服用蒙脱石散应间隔一段时间。
【腹泻|“蒙脱石散”与其说是止泻药，不如说是吸附剂，你会用它吗？】王红静指出，大家应该补充因腹泻大量丢失的水分和电解质，避免脱水，而非盲目用药。所以，面对蒙脱石散一度脱销的局面，大家也不必恐慌，可适当备一两盒口服补液盐，即使买不到，在家庭中也可自制。另外，抗菌药如诺氟沙星等针对病毒感染更是无效，千万不可盲目囤药。