眼眶|男子担心手术留疤放任肿瘤生长 医生另辟蹊径微创取出“鹌鹑蛋”


眼眶|男子担心手术留疤放任肿瘤生长 医生另辟蹊径微创取出“鹌鹑蛋”
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湖北日报讯(采访人员余瑾毅、通讯员余瑛)单位体检发现眼眶肿瘤,但该男子担心手术创伤大留下疤痕而放任不管,直至视力损失才就诊。面对该男子“微创”的强烈要求,医生更改常规手术路径,另辟手术切口微创取出肿瘤。
两年前,张先生参加单位常规体检,查出眼眶肿瘤。当时医生建议手术,但是张先生自认“平时没有任何症状,视力也很好”,加上跑了多家大型医院,医生们的手术方案创伤大,脸上会留疤,他接受不了,手术就搁置了。
半年前开始,他看东西慢慢发生变化。早晨睁开眼看向妻子,发现妻子的脸,一边正常,一边看起来畸形。就诊后,他得知,肿瘤已压迫视神经,视力受到严重损伤。他前往艾格眼科医院找到泪道眼眶肿瘤科主任程勉征,他想微创摘除肿瘤,脸部不留疤跑。
经查,程勉征分析:“肿瘤长在视神经的内下侧,就是这颗肿瘤影响他,把媳妇的脸看成‘阴阳脸’。这个地方手术操作空隙非常有限,肿瘤有鹌鹑蛋大小,且紧挨视神经、周围血管、肌肉等,风险很大。为了安全起见,大多医生会选择从外侧开眶,才有足够的空间将肿瘤拿出来,但这种手术方式,损伤比较大,患者接受不了。”
通过术前增强CT,程勉征考虑是这一个血管瘤,可以采取微创方式摘除肿瘤。他决定直接从左眼下眼皮翻开的内侧结膜下作的切口,术中,他将肿瘤中部分液体抽出来,让肿瘤瘦身,然后直接从内侧结膜下方的切口取出。按照该手术方案,张先生眼眶内的肿瘤被成功摘除,术后视力正常,脸部也没有疤痕。
眼眶|男子担心手术留疤放任肿瘤生长 医生另辟蹊径微创取出“鹌鹑蛋”】 据介绍,眼部的血管瘤,发病初期不易被察觉,等患者有强烈感觉时,已对视力造成不同程度的影响,有的甚至已经失明,手术的难度也相应增大。