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风湿在医学上是指关节周围软组织的一种不明原因的慢性疼痛 。 风湿病是一组病因不同却很常见的疾病 , 包括关节及周围软组织、肌肉、韧带囊和筋膜病变 。 除了疼痛外 , 关节病变还伴肿胀和运动障碍 , 呈慢性发作与缓解交替过程 。 部分病人可发生关节功能障碍及内脏衰竭 。
风湿是一种由风湿热引起的免疫风湿性关节病 , 需要多方面治疗 。 中西医治疗并驾齐驱 , 治标祛本 。
一、抗风湿治疗
1.水杨酸制剂 。
该药为急性风湿病最常用的药物 , 疗效确切 。 用阿司匹林作为首选药物 , 能解热、消炎、降低血沉 。 但对风湿病所致的心脏损伤和其它并发症均无预防作用 。 水杨酸制剂会导致胃里出现恶心 , 呕吐 , 食欲下降等症状 。
2.肾上腺皮质激素
治疗风湿性关节炎需要用肾上腺皮质激素 。 如果风湿患者伴有心肌炎 , 且水杨酸制剂无效 , 则仅可考虑使用 。
二、抗链球菌感染 。
治疗风湿热必须采取根治链球菌感染的措施 , 以青霉素为主 , 对青霉素过敏者 , 可用红霉素或乙酰螺旋霉素代替 。
三、中医药治疗
风湿关节炎属于中医学的痹症范畴 。 通常认为 , 急性期宜祛风清热化湿 , 慢性期宜祛风散寒化湿 。
1.若有风痹关节酸痛、关节屈伸不利、或恶风寒、发热、苔薄、脉浮 。 可以先祛风通络 , 散寒除湿 。 方用防风 , 当归、赤芍、秦艽、葛根、羌活、桂枝、甘草等 。
2.若为寒痹关节痛比较剧 , 痛有定处 , 关节屈伸不利 , 痛处皮肤不红 , 不热 , 得热则舒 , 遇寒加重 , 舌苔白 , 脉弦紧 。 可用桂枝、羌活、当归、白芍、白术、防己、独活、威灵仙、甘草等 。
3.如果是湿痹皮肤麻木 , 四肢疼痛重 , 痛处固定不动 , 肢体活动不方便 , 舌苔白腻 , 脉滑缓 。 可以先利湿活络、祛风散寒 。 可用薏苡仁、当归、川芎、麻黄、苍术、桂枝、姜、甘草等 。
【风湿性关节炎|怎么治疗风湿性关节炎?中西治疗并驾齐驱,治标祛本】4.若见热痹关节红肿疼痛 , 得冷稍舒 , 痛不可触 , 或发热恶风 , 口渴 , 烦躁不安 , 苔黄 , 脉数 。 可用知母、甘草、桑枝、桂枝、粳米、忍冬藤、威灵仙、连翘、赤芍等 。
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