测量血压时 , 需要好好休息10分钟 , 在平静的心情下测量 , 才可以获得正确的数值 。 家中血压的目标期望能控制在收缩压135毫米汞柱 , 舒张压则在85毫米汞柱以下 。
最后一高就是大家熟悉的血脂肪(即胆固醇及甘油三酯) , 胆固醇又包括为低密度胆固醇(LDL-C)也就是大家常说的坏的胆固醇 , 过去医学研究发现 , 低密度胆固醇与未来发生心血管疾病的风险呈明显的相关 。 值得注意的是 , 不同风险的人的目标值有所不同 。 糖尿病患的标准需要降到2.63mmol/L以下 , 如果罹患糖尿病的心肌梗塞患者 , 甚至建议降到1.45mmol/L以下 , 可达到最佳的心血管疾病预防 , 很多患者期望以饮食与运动来控制 , 如果仍不达标 , 药物的介入仍是必要的手段 , 切莫因噎废食 。
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糖尿病并非绝症 , 除了改变自己的生活饮食习惯、规律运动与减重外 , 配合适当的药物介入治疗与定期跟踪 , 把三高控制好 , 即便患糖尿病也可以活得很健康 。
了解糖化血红蛋白 , 教您如何正确测血糖
谈完有关血糖跟心血管疾病和三高的相关性 , 我们回到血糖的控制 , 其实对于血糖控制的关键就是了解血糖情况 , 只有了解 , 才能定好控制的方案 。 不过 , 很多糖友对于血糖的监测往往不得法 , 导致自己看似在进行血糖控制 , 但实际上没有起到应有的效果 , 那么该如何正确监测呢?我们得从糖化血红蛋白说起 。前面我们说了 , 血糖的均值是糖化血红蛋白 , 目前国内也越来越重视这个指标 , 因为研究发现每降低1%糖化血红蛋白 , 能降低35%并发症发生的风险 。
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降低糖化血红蛋白的方法有四大项 , 分别是:饮食、运动、药物及监测 , 国外的相关研究发现 , 在专业医生的降糖协助下 , 前述方式分别可降低1-2%、0.66%、0.7-1%、0.3% , 也就是饮食控制最重要 , 其次是药物和运动 , 但日常监控也不可少 。
糖化血红蛋白是代表三个月的血糖平均数值 , 这就跟我们上学时的期中、期末考试一样 , 虽然是一段时间的总结 , 但跟日常控制有较大关系;而日常不同时段的血糖数值 , 就像每天、每科的日常成绩 , 日常血糖跟监测时段有关:
1、晨起:起床后马上测;反映未进食8-10小时 , 或药物控糖的效果 。
2、餐前:距离前次进食4小时;反映未进食4小时或药物及前一餐影响 。
3、餐后:开始用餐后2小时;反映该餐食物或及药物的影响 。
4、睡前:预防半夜或晨起血糖过高或过低 。
当然 , 并不是所有的人都需要每天测血糖在7-8次左右 , 如果血糖一直比较平稳的糖友 , 可以隔天测每餐的餐前餐后 , 甚至如果糖化血红蛋白不高 , 空腹和餐后也比较平稳达标 , 可以隔两天或三天监测 , 这跟每个人的情况不同 , 需要跟医生来沟通 。
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监测血糖 , 主要是配合控糖方式 , 让糖友们有效地达到控糖目标 。
如何配合自我控糖方式执行监测?
如果您是未服降糖药的糖友 , 建议先从同一餐的餐前餐后配对血糖开始监测 , 了解各餐对于血糖的影响 , 由餐间差异性最大或是血糖数值最高的那餐着手 , 改善最明显 。服用控糖药的糖友 , 可以配合用药当餐来执行餐前餐后的配对血糖 。
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