监测|智杰教育浅谈护士资格考试之测血糖的黄金时刻( 二 ) 教育|血糖|智杰|胰岛素|小时

4. 睡前血糖通常是指晚上10点左右所测的血糖。意义：①监测睡前血糖主要是为了合理调整睡前降糖药（尤其是胰岛素）用量，指导病人睡前是否加餐，以避免夜间发生低血糖；②睡前血糖可以间接反映胰岛β细胞对晚餐后高血糖的控制能力。注意事项！！对于使用胰岛素、磺脲类药物的患者，如果患者睡前血糖＜6.0mmol/L ，提示需要加餐或酌情减少睡前胰岛素用量，防止发生夜间低血糖。
5. 凌晨血糖通常指凌晨3～4点所测的血糖。意义：空腹血糖高有两种原因：一种情况是“黎明现象”：指患者夜间无低血糖发生，血糖自凌晨3～4点开始逐渐升高一直延续到早晨的现象；* 另一种情况是“苏木吉反应” ，指患者凌晨3～4点钟发生低血糖（＜3.9mmol/L），随后引起血糖反跳性升高，导致早晨空腹血糖升高。检测凌晨血糖可以帮助鉴别空腹血糖高究竟属于哪一种情况，如果患者凌晨3～4点的血糖＞3.9mmol/L ，说明是“黎明现象”所致，患者需要增加晚上降糖药的用量；如果患者凌晨3～4点的血糖＜3.9mmol/L ，说明是“苏木吉反应”所致，患者需要睡前加餐或减少降糖药的用量。注意事项空腹血糖高，一定要先搞清原因，切不可不分青红皂白地盲目增加药量。
6. 随机血糖指一天当中任意时间测得的血糖。意义：当患者处于感染、高烧、创伤、手术等应激状态，或是进餐延误、过度运动时，血糖往往会有大幅波动，随机血糖检查可以及时发现、及时处理。注意事项当怀疑患者可能有高血糖或低血糖发生时，要及时检测随机血糖，正常情况下，随机血糖不低于4.4mmol/L ，不高于11.1mmol/L 。糖尿病人了解上述各段血糖的意义后，就可以根据自己的血糖情况，有目的地安排测血糖的时间啦！
以上这6个测血糖的黄金时刻，大家一定要记住！这些也算是每年护士资格考试里的重点考题。