咳嗽选药要看痰
如果咳嗽频繁、剧烈,以致影响学习、工作或睡眠,才需用药 。咳嗽、咳痰,该吃什么药呢?应该根据无痰、有痰和痰液的状况用药 。
无痰干咳
无痰干咳可用中枢性止咳药 。中枢性止咳药是一类特殊药品,有严格的适应症,只适用于剧烈的无痰干咳 。它虽然对咳嗽有立竿见影的效果,但对咳嗽中枢会产生较强的抑制作用,服用一段时间后还会成瘾,所以不可擅自服用 。老年人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性止咳药 。
多痰咳嗽
多痰或痰液黏稠的患者,要选择祛痰或化痰的止咳药 。痰液留在体内,不仅会使呼吸道致病原生长繁殖,导致炎症的恶化,还会阻塞支气管,发生缺氧、呼吸困难等情况 。
痰液为灰白色黏痰时
除治疗原发病外,可选用复方棕色合剂、氯化铵等药剂 。但氯化铵可引起恶心、呕吐、胃痛等刺激症状,因此,宜饭后服用,肝肾功能不全及胃溃疡患者慎用 。另外,中药止咳祛痰制剂,如:蜜炼川贝枇杷膏等也适用,此类药品但因含糖量较高,糖尿病患者禁用 。
痰液稠厚难以咳出时
上述化痰药无效时,可选用乙酰半胱氨酸(痰易净),该药可使痰中黏蛋白分解,从而使痰液变得稀薄,易于咳出 。该药为喷雾型,儿童则应在医生指导下做气管注入 。它的不良反应有恶心、呕吐、支气管痉挛,故支气管哮喘患者禁用 。这种药物除了能使痰液变稀外,还能促进纤毛运动及保护支气管黏膜,是目前最理想的祛痰药 。
痰液为黄色脓液时
【咳嗽选药要看痰】痰液为黄色脓液时,说明伴有感染,故除选用止咳化痰药外,尚需添加抗生素 。有条件者需要到医院就诊,并送痰培养检查 。痰培养阳性者再按药物敏感试验的结果选择抗生素治疗,痰培养阴性者则根据平常所用药物的有效性,选用抗生素抗感染 。同时应加强体位引流,如拍背等 。
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