近日
“白肺”相关话题频频登上热搜
引发广泛关注
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有人感染后没高烧也不咳嗽
双肺却已经白化
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近日 , 湖北武汉70多岁的吴婆婆被查出感染了新冠 , 不过 , 老人病情似乎并不严重 。
可四五天后 , 吴婆婆突然出现神志不清症状 。 家人还以为老人心脏病犯了 , 经送医检查 , 老人的血氧只有七十多 , CT胸片情况更是不乐观:双肺都已经白化 。
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武汉市第四医院武胜路院区心内一科主任成忠介绍 , 正常人的CT , 肺部都是黑色 , 可吴婆婆送来后双肺都已经白化 , 缺氧非常严重 , 几天高流量氧治疗效果都不好 , 一度要上呼吸机 。
像吴婆婆这样 , 没高烧 , 不咳嗽 , 但最终严重肺部感染而出现生命危险的情况 , 在医院里也时有发生 。
成忠介绍 , 这是一些老人感染新冠后的典型症状 。 这种现象可以称为“沉默性缺氧” , 外表看起来毫无波澜 , 其实已经非常危险了 。
这些患者主要表现为食欲差一点 , 嗜睡、整个人反应比较迟钝 , 一查血氧饱和度只有六七十 , 肺部缺氧表现非常明显 。
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“白肺”是感染了原始毒株?
与疫苗接种是否有关?
权威回应
在12月27日下午举行的
国务院联防联控机制新闻发布会上
国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍
什么是白肺、白肺形成的原因等 。
???
从近期的公众反映情况看 , 有的新冠病毒感染者在就诊过程中发现了肺炎或者是CT出现了白肺的现象 , 有网友认为 , 出现这种情况可能是跟感染了原始毒株或者接种疫苗有关系的 。 针对这一问题 , 国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在27日的国务院联防联控机制新闻发布会上作出回应 。
焦雅辉表示 , 现在出现所谓的白肺与武汉当时的原始毒株和疫苗接种没有关系 , 并且当前的流行优势毒株仍然是奥密克戎毒株 。
焦雅辉介绍 , 白肺是肺部影像学表现的一个口语化的描述 。 我们知道正常情况下肺部是由肺泡组成的 , 肺泡里边是充满了空气的 , 进行CT或者是X线检查的时候 , 射线穿过肺泡的时候 , 影像的表现应该是黑色的区域 , 但是当肺泡里边出现炎症和感染 , 有渗出液和炎性细胞的时候 , 肺泡就被这些渗出液或者炎性细胞填充 。
这样射线就穿不透 , 在影像学上的表现就出现了白色的区域 , 这个白色区域反映出来的是渗出物的影像学的表现 , 并不是说肺脏的组织和实体变成了白色 , 所以这个就出现了所谓的白肺 。
随着这些渗出液的吸收、炎症的消退 , 白肺的表现也会逐渐消退 , 也就是说肺部的影像学表现就会回到正常的黑色的区域 。
并不是只要肺部出现了炎症就都叫白肺 , 比较严重的肺炎的表现才会出现白肺 , 一般来讲肺部的炎症比较重 , 渗出比较多的时候 , 就是白色的影像区域面积达到了70%到80%的时候 , 才在临床上把它称为白肺 , 不是说只要出现了炎症就都是白肺 。
出现白肺之后 , 患者就会出现低氧血症或者是呼吸窘迫 , 这一类的患者在临床上 , 尤其在现在的这波疫情当中 , 主要是高龄的合并严重基础疾病的患者出现 , 但是这样的患者它的占比还是非常低的 。
在治疗上来讲 , 对于这个病原体 , 不仅仅是新冠的病毒 , 多个病原体都可以引发肺部的炎症 , 像呼吸道合胞病毒、流感病毒 , 包括一些细菌 , 像大叶肺炎这些细菌 , 这些病原体都可以引发肺部的炎症 , 严重的时候都可以出现白肺影像学的表现 。
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