面肌痉挛(hemifacial spasm, HFS)又称面肌抽搐、半侧颜面痉挛,除少数因桥小脑角区肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形等继发病变所致外、一般指原发性或特发性者,表现为一侧面部肌肉阵发性、节律性抽搐、痉挛或强直性发作。抽搐多从一侧眼轮匝肌开始,逐步向下扩大,波及口轮匝肌和面部表情肌,严重者引起面部疼痛,影响视觉、言语和睡眠,病情缓慢进展,一般不会自然好转。
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目前,治疗面肌痉挛的主要方法有药物治疗、肉毒素注射、手术治疗等。临床上用于治疗面肌痉挛的药物主要有苯妥英钠、卡马西平等药物,但是对一些轻型患者可能有效,但长期服用则效果甚微。药物对面神经组织发生病理性改变都是无效的,无法改变面神经被压迫的事实,所以针对于面肌痉挛,药物治疗是无法治愈的,只能暂时缓解一些轻微面肌痉挛的症状。而且需要长期服用药物,而长期服药是有严重的毒副作用的。肉毒素能阻断神经与肌肉的神经冲动,让过度收缩的肌肉松弛,不少面肌痉挛患者用注射肉毒素的方法达到停止肌肉痉挛的目的。但是,注射肉毒素并不能治愈面肌痉挛,虽然短时间内有一定效果,但时间长了会产生耐药性,还容易引起面瘫。
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【 药物|为什么药物无法根治面肌痉挛】 目前 ,显微血管减压术是唯一针对病因进行治疗的方法,它的优点就是在长期有效地解决面部疼痛或面部抽搐的基础上,并保持了神经的解剖学完整,从而保持正常的神经功能,改变以往其他治疗后出现的面部功能障碍,微创、安全性高、恢复快,提高患者生活质量。
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