“如果没有遇到柳昊教授 , 我的下半生就只能在痛苦中度过了 , 真是太谢谢您了!” , 武汉市武昌医院骨科病房内 , 张先生紧握着柳教授的手激动说道 。 跨越5年时间 , 张先生先后经历了双侧全髋关节置换术 , 终于使困扰他30年的因强直性脊柱炎导致的双髋强直得到解决 , 重获新生 。
张先生是柳教授的“老朋友” , 更是忠实粉丝 。 5年前 , 柳教授在新洲挂职期间 , 恰逢国家推出精准扶贫政策 , 当时的张先生因为从小患强直性脊柱炎 , 导致整个脊柱变成了一根竹竿 , 无法弯曲活动 , 而且右侧髋关节也疼痛逐渐加重 , 呈屈曲内收畸形 , 连起床和上厕所都有问题 。 因为张先生家境贫困 , 是村里的低保户 , 生活都很困难 , 更不用说花上万元去做关节置换手术了 。 得知张先生的情况后 , 柳教授按照精准扶贫对象为他免费实施了右侧全髋关节置换术 , 手术非常成功 , 张先生很快便回归了日常生活 。 这次手术不仅极大提升了他的生活质量和对待生活的信心 , 而且也减轻了他的生活负担 , 张先生对此感激不尽 。
满怀希望开始新生活的张先生 , 3年后左髋关节也出现了疼痛 , 夜间甚至会被痛醒 , 长期吃止痛药 , 也无济于事 , “身体是一天不如一天 , 已经无法正常生活” , 过往的回忆涌上心头 , 张先生在饱受苦痛后再次想到了他的恩人柳昊教授 。
12月初 , 张先生怀抱着焦虑而又期待的心情 , 经多家医院辗转才找到柳昊教授 , 迫切想要通过手术解除左髋关节的疼痛 。 柳教授带领团队细致研讨病情 , 张先生身患强直性脊柱炎30多年 , 现已累及多个关节 , 严重影响行走功能 , 最佳的治疗方案仍是人工髋关节置换 。
虽然柳教授对髋关节置换手术有着丰富的经验 , 但此次却面临了新的挑战——多年强直性脊柱炎导致张先生胸廓发育畸形 , 肺通气受到影响 , 肺功能远不如常人 , 全麻风险极高 , 而因为强直导致腰椎穿刺困难很大 。 为此 , 柳教授组织团队与麻醉科反复斟酌 , 制定了特殊体位下神经根阻滞及全麻插管的复合麻醉方式 。 在麻醉科张金强主任的密切配合下 , 柳昊教授带领骨科团队为患者实施了左侧人工髋关节置换术 , 1个多小时后手术顺利完成 。
术后 , 武昌医院康复科和骨科护理团队一起协助张先生康复训练 , 患者双侧髋关节的活动度得到大大改善 , 手术后的第三天 , 左侧髋关节屈伸、旋转等活动趋于正常 , 疼痛消失 , 在医护团队的帮助下 , 张先生迫不及待地迈出了康复后的第一步 , “以前稍微动一下都是钻心的疼 , 现在都好了 , 髋关节活动很灵活 , 感觉跟正常人没什么两样” , 张先生十分欣喜 。
柳昊教授介绍 , 强直性脊柱炎是一种发生在脊柱的自身免疫性疾病 , 俗称“不死的癌症” , 是遗传和环境等多种因素共同作用导致的 , 最终脊柱和大关节发生强直 , 活动困难 , 并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官损害 。 强直性脊柱炎早期可以通过药物、物理治疗改善症状 , 缓解疼痛 , 但晚期导致脊柱的竹节样变和髋关节强直后 , 患者的生活自理能力将逐步丧失 , 致残率极高 。 脊柱的截骨术和全髋关节置换术可以很大程度地缓解疼痛 , 改善关节功能 , 提升患者的生活质量 。
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