白肺|运动,一剂新冠康复后的良药

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白肺|运动,一剂新冠康复后的良药

在新冠肆虐的当下 , 很多人都受到其影响 , 不禁有些人会担心 , 要怎么做才能脱离新冠带来的影响呢?

答案其实很简单 , 就是运动 。 生命在于运动 , 运动是维持和改善人体生理机能的最佳方式 。 而最新的研究发现 , 运动还有助于减轻恢复期患者的疲劳 。
新冠对身体的影响
新冠的致病机制现在尚不完全明确 。 但是一个新的临床阶段最近被提出:病毒血症期、急性期和恢复期 。 一般假设感染过程经历分为以下几个阶段:

  • 病毒入侵
  • 复制
  • 免疫反应失调
  • 多器官损伤
  • 恢复
首先 , 病毒进入宿主细胞 , 在那里复制、组装并在细胞外释放到靶细胞 , 这直接导致肺泡上皮细胞等薄壁细胞的损伤和破坏 。
同时 , 大量病原体相关分子模式(PAMP)和损伤相关分子模式分子被释放出来 , 刺激先天性免疫反应 , 诱导炎性细胞浸润 , 释放大量细胞因子、趋化因子、蛋白酶和自由基 。

简单来说就是 , 人体对新冠的免疫反应失调或加剧 , 导致强烈的炎症反应 , 这种失调的炎症反应是全身性的 , 但主要影响肺部 。
另外新冠病毒和ACE2之间的结合亲和力增强是人类病毒传播率升高和疾病严重程度相关的因素 。 ACE2在肺、心脏、肾脏系统和胃肠道中表达 , 在人体肺和小肠的上皮细胞中大量存在 。

这也表明 , ACE2在新冠的肺外表现(如胃肠道症状)中起着重要作用 。 ACE2在所有器官的血管内皮细胞和平滑肌细胞中广泛表达 , 可能导致广泛的血管内皮损伤 , 这可能是部分新冠患者多器官损害形成的分子基础 。
漫长的预后
新型冠状病毒肺炎的临床表现可能会有所不同 , 从轻微的不适到更严重的后果 , 如呼吸困难、缺氧、呼吸衰竭 , 最糟糕的是死亡 。
中国疾病预防控制中心发布的一份报告显示 , 在约44500例确诊病例中 , 根据疾病严重程度分为轻度(81%)、重度(14%)和危重(5%) 。
大多数患者 , 尤其是那些被诊断为轻度病例的患者 , 都可以从疾病中康复 。 然而 , 在康复期间 , 先前存在的呼吸道症状 , 如干咳、咳痰可能会持续一段时间 。 这可能导致生活质量下降 。

新冠患者的长期预后取决于多种因素 , 包括病毒是否及时清除 , 炎症反应是否消退 , 炎症细胞和细胞因子是否清除 。
在新冠恢复期间 , CD4的数量+T细胞 , CD8+T细胞、B细胞和NK细胞以及CD8标记物+T细胞衰竭可能会逐渐恢复正常 。 此外 , 还可以识别SARS-CoV-2特异性抗体 。 长期预后还取决于受损器官组织中薄壁细胞的再生和修复 。
急性期后 , 仍有许多问题需要解决 。 例如 , 如何避免慢性危重病、持续炎症、免疫抑制和分解代谢综合征?
另外需要特别注意的是 , 新冠患者有可能复发或再次感染的风险 。 新冠患者的复发是指由于新冠在免疫隔离的身体部位持续存在 , 幸存者的症状再次出现 。 再感染是指幸存者在康复后容易感染新的感染 。