医生|30岁小伙,发现蛋白尿到尿毒症仅用3年!医生叹息:只因做错2件事( 二 )



错事①:擅自更改治疗方案 , 这是怎么回事呢?原来他出院回去后又要开始上班了 , 有时又比较忙 , 经常忘记吃药 , 哎 , 他发现好像不吃药也没变严重啊 , 脚也不肿 , 人也没有不舒服 , 后来他干脆就把激素停了 。 在这我告诉大家 , 这种疾病本来就是一个慢性治疗的过程 , 激素完全撤退快的要半年 , 慢的要1年多 , 所以如果中途停药或者减少剂量反映是不会立即表现出来的 , 但终究会有反弹的那一天 。
错事②:不规范就诊 , 原来他停药后个把月眼睛和脚开始肿了 , 这次他想不妨试试中医调理 , 副作用要少不少 。 哎 , 你说他找个正规中医院肾病科看嘛 , 还没关系 , 哪知道他去找的是老家的一个无证的游医 。 这类人没有接受过规范的医学教育 , 往往是按照自己的那一套来 , 所以他的药方中也是含有不少利尿的中药 , 治疗几天浮肿消退后小伙觉得神了 , 还是中医调理好 , 还没有副作用 , 其实这几年年来它浮肿是好好坏坏 , 人也开始变的没力气 , 没胃口 。 后面去到自己县医院一查告诉他已经是尿毒症了 。

小结:小伙这次的血化验出来肌酐高达900多 , 白蛋白降低 , 合并贫血 , 肾脏彩超做出来肾脏已经萎缩 , 所以已经是不可逆了 , 只有透析才能保命了 。
发现蛋白尿怎么办?医生告诉你!如我开篇讲到的 , 现在检查发现有“蛋白尿”的人非常多 , 该如何应对呢?我们先看看是几个加号 , 一般范围也是“+到++++”之间 , 不管你结果是几个“+” , 我推荐你再复查一遍 , 因为的确会有假阳性、生理性蛋白尿的情况存在 。 如果复查出现还是阳性 , 那么进一进一步查一个24小时尿蛋白定量 , 看看一天从你小便中漏出去的蛋白到底有多少 。 这时候我们的医生往往还要结合病史、年龄等等多方面评估 。

比如中老年人 , 比较常见的如糖尿病肾病、高血压肾病、肿瘤相关性肾病、多发性骨髓瘤、膜性肾病等等;如果年纪轻一点的如微小病变型、igA肾病、肾小球肾炎等都要考虑 。 所以如果医生考虑病理性的 , 建议肾穿刺的话那就穿 , 医生告诉你多久复查就多久复查 , 哪些药怎么吃 , 什么时候停一定要遵从医嘱 , 请大家相信 , 术业有专攻 , 医生跟你素不相识的 , 害你作甚 , 如果你实在不相信 , 建议你多找几家医院看看 , 千万别亏待了自己的身体 , 比较健康才是这辈子最大的财富 。

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