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痣 , 每个人都有 。 有些痣长得恰到好处 , 会给颜值加分 , 也就欣然接受了 。 但也有些痣非但影响美观 , 还有一定的安全隐患 , 于是越来越多的有“痣”一族决定祛痣 。 对于一些恶性的色素痣 , 比如黑色素瘤我们还是要祛除的 。 今天我们来讲一讲关于黑色素瘤的那些事情 。
痣也可能会癌变!
小小的色素痣 , 摩擦摩擦竟然会变成恶性肿瘤?对此 , 很多人担心不已 。 没错 , 色素痣经过外伤、反复摩擦或者长时间暴晒 , 确实存在癌变风险 。
相关数据表明 , 黑色素瘤或与紫外线照射、过度日晒、结构不良痣恶变、遗传、外伤、内分泌异常、化学致癌物及免疫缺陷或免疫功能减退等有关 。
什么样的痣易“癌变”?
恶性黑色素瘤作为恶性程度极高的肿瘤 , 着实令人害怕 , 那什么样的痣 , 有癌变风险呢?
临床上判断痣是否为恶性有ABCDE原则:
1、不对称法则(Asymmetry):良性色素痣通常是对称的 , 具有光滑的圆形或椭圆形轮廓 , 而黑色素瘤病变的形状通常不对称 , 多为不规则形 。
2、边界法则(Border):普通痣边缘光滑 , 与周围皮肤分界清楚 , 有恶变的色素痣通常边界模糊且不规则 , 多参差不齐 , 呈锯齿样改变 。
3、颜色法则(Color):普通痣的颜色多为黑色、褐色、棕褐色 , 而恶性黑色素瘤常在普通痣颜色的基础上掺杂多种颜色 , 或几个月内颜色突然加深、变黑、变蓝 , 或开始褪色 。 如果痣的颜色分布不均匀 , 需要提高警惕 。
4、直径法则(Diameter):普通痣一般小于5毫米 , 发生恶变的色素痣直径通常比较大 , 一般大于6毫米 , 任何直径大于1厘米的色素斑都要活检评估 。
5、进展法则(Evolution):普通痣常年不会发生变化 , 没有不适感觉 。 而黑色素瘤常在短期内迅速增大 , 周围皮肤出现炎症反应 , 如出血、溃疡、瘙痒、难愈合、疼痛或结痂等 。 也就是痣在短时间内有比较大的变化 , 提示恶变的可能 。 对照“ABCDE 法则” , 如果自己身上的痣可以 “对号入座” , 一定要尽快到医院皮肤科就医 。
长在这个部位的痣要注意
在中国 , 手、足部位的肢端黑色素瘤发病率占一半左右 , 其他经常被摩擦的部位如肘部、头皮、外阴等处的痣也易恶变 。
如果指 (趾)甲下的皮肤出现“黑线” , 且色素范围迅速扩大或颜色侵及甲外皮肤 , 也可能是黑色素瘤 。
除了特殊部位要密切观察以外 , 定期皮肤检查也至关重要 。 定期的皮肤检查对发现可治愈的早期黑色素瘤至关重要 。
如果有黑色素瘤病史或家族史 , 或是有发育异常的痣 , 应每月自查一次 , 并请专业医生规律地检查皮肤 。 检查频率依危险因素分级而定 , 推荐高危患病者每年检查4次 。
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