大黄蔗虫丸具有活血破瘀、软坚散结、清泄湿热和解毒功效 。 研究表明 , 恩替卡韦联合大黄唐虫丸可改善和修复肝脏损伤 , 抑制纤维增生 , 防止肝纤维化 。 两种药物联合应用 , 既有抗病毒、减轻炎症活动和改善微循环的功效 , 又能防止和改善肝纤维化 。
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4、肝纤维化的中医治疗
可针对下述证候和结合原发病进一步辨证用药 。
(1)肝胆湿热证 , 典型证候:口干苦或口臭 , 胁胀或痛 , 纳呆 , 胃脘胀闷 , 倦怠乏力 , 巩膜皮肤黄染 , 大便黏滞秽臭或干结 , 舌质红 , 苔黄腻 , 脉弦数或弦滑数 。
治法:清热祛湿 。
代表方药:茵陈蒿汤加味 。 茵陈、栀子、制大黄、黄芩、泽泻、车前子等 。
(2)肝郁脾虚证 , 典型证候:胁肋胀满疼痛 , 胸闷善太息 , 精神抑郁或性情急躁 , 纳食减少 , 脘腹痞闷 , 神疲乏力 , 面色萎黄 , 大便不实或溏泻 。 舌质淡有齿痕 , 苔白 , 脉沉弦 。
治法:疏肝健脾 。
方药:逍遥散加减 。 柴胡、芍药、当归、薄荷、甘草、川芎、白术、茯苓等 。
(3)肝肾阴虚证 , 典型证候:胁肋隐痛 , 遇劳加重 , 腰膝酸软 , 口燥咽干 , 心中烦热 , 头晕目眩 , 失眠多梦 , 两目干涩 。 舌质红 , 苔薄白少津 , 脉弦细数 。
治法:滋养肝肾 。
方药:一贯煎与六味地黄丸加减 。 生地黄、当归、沙参、麦门冬、枸杞子、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓等 。
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