肿瘤|壮汉大腿长巨瘤，广州外科团队奋战5小时抽丝剥茧完美切除手术|脂肪|化疗|李鼎|患者|原创

两年前发现大腿出现鸡蛋大小肿块，因当地基层医院考虑脂肪瘤未予以足够重视。不想两年来，当初的“小鸡蛋”已然膨胀成了重逾30斤的巨大脂肪肉瘤。年纪轻轻的患者举步艰难不说，肿瘤还在继续疯长……
日前，广州中医药大学金沙洲医院国际精准肿瘤中心李鼎锋教授团队，成功为一名年仅40岁的罕见巨大腿部脂肪肉瘤患者进行手术摘瘤，术后患者腿部恢复正常， 3天就回到普通病房进行康复。

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患者的大腿肿胀成了硕大的长冬瓜，行动能力彻底丧失。
两年时间
小鸡蛋肿块疯长成30斤重大冬瓜
今年40岁的刘林，被腿部日渐胀大的肿瘤困扰两年时间。只是刚刚开始时，他腿部的肿块还只有鸡蛋大小，经基层医院判断为一般性脂肪瘤后，并未引起足够的重视。没有及时进一步诊断，也没有立即选择手术切除，而是通过一些消肿、去痈的手段保守治疗。
不想几个月之后，刘林的肿瘤进行性长大，通过详细的影像检查，在当地就明确为脂肪肉瘤，必须马上手术切除。可此时，患者的身体状况却出了问题，凝血功能紊乱加上其他的并发症处置，让这台手术一拖再拖。
看着右侧因巨大肿瘤而变得庞大的大腿，父母心急如焚，老两口希望为儿子寻求更好的治疗，然而求医过程并不顺利，找了多家知名医院，都因手术风险过大被拒之门外，此时肿瘤愈发“疯长” ，变得更加巨大，体积达到罕见的冬瓜般大小(23cmx20cmx40cm) ，此时患者已无法自主活动，同时还伴有右肾动静脉瘘、颅内动脉瘤、脊髓炎、高血压等多种疾病。
直到找到李鼎锋教授团队，这才结束了四处求医的颠沛。在将其收治入院后，中心马上组织了多学科联合会诊(MDT) ，对患者的病情进行多次讨论。李鼎锋教授表示， “基础病众多，此时手术的风险是非常巨大的，但如不及时手术，患者的病情还会加剧，肿瘤还会继续增大，给患者带来更大的折磨。 ”
在患者及其家属表达了强烈的手术意愿之后，李鼎锋决定带领团队接受这场艰巨的挑战，奋力一搏，为患者“搏”出一条生路。

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影像资料提示，患者右腿出现巨大的脂肪肉瘤。
肉瘤治疗专利技术MDT联手精准治疗
脂肪肉瘤的外科治疗是非常棘手的问题，单纯手术局部复发率最高可达85％，广泛切除仍有较高比率局部复发。针对这次的罕见巨大肉瘤，为使手术前肿瘤缩小，有一相对清晰的外科边界，便于手术切除，降低术后复发率，经过专家组致讨论，决定采用李鼎锋教授针对脂肪肉瘤和骨肉瘤的专利技术“皮下埋入式动脉导向热化疗” ，为手术提供良好的条件。
皮下埋入式动脉化疗泵进行实体肉瘤导向化疗，可有效提高肿瘤区域化疗药物持续高浓度。增加对瘤细胞内的物理扩散能力。可以将区域化疗药物浓度提高4-6倍，而每提高一个浓度的化疗药物可将化疗效果提高10-20倍。

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原中国医学科学院肿瘤医院、解放军307医院（军事医学科学院附属医院）著名肿瘤专家李鼎锋教授为其进行手术。
由于患者的巨大脂肪肉瘤非常罕见，国际精准中心召集了多学科肿瘤专家以及相关科室对病情及手术方案、预案进行讨论，力求集聚多学科智慧找出最优解决方案。